เว็บเดิมพันออนไลน์ เว็บแทงบอลน่าเชื่อถือ แทงบอลสเต็ปออนไลน์ เว็บกีฬาออนไลน์

เว็บเดิมพันออนไลน์ เว็บแทงบอลน่าเชื่อถือ แทงบอลสเต็ปออนไลน์ เว็บกีฬาออนไลน์ พลเรือเอกผู้ถูกสงสัยไม่ได้มาประชุม อย่างไรก็ตาม ต่อมาเขาได้อนุญาตให้เธอเดินทางได้หากเธอสามารถหาผู้หญิงร่วมเดินทางด้วยได้ แทนที่จะหานักวิทยาศาสตร์คนอื่น Penden กลับมาพร้อมกับ Julia Vickers นักปีนเขาชาวนิวซีแลนด์ ขณะอยู่บนน้ำแข็ง เพนเดนได้รับคำเตือนจากหัวหน้าสถานีว่า ” ถ้าคุณล้มเหลวจะไม่มีผู้หญิงคนอื่นในทวีปแอนตาร์กติกอีกชั่วอายุคน”

ความเกลียดชังก่อตัวขึ้น
ผลลัพธ์หลักประการหนึ่งของการปฏิบัติในการแยกผู้หญิงออกและแยกพวกเขาออกจากกันในฐานะบุคคลภายนอกก็คือ พฤติกรรมที่เป็นศัตรูกับผู้หญิงอย่างชัดเจนกลายเป็นเรื่องปกติในทวีปแอนตาร์กติกา

ในขณะที่ผู้หญิงเริ่มเป็นส่วนหนึ่งของโครงการวิจัยของสหรัฐอเมริกาในปี 1969 แต่การสำรวจแอนตาร์กติกของอังกฤษก็ยังไม่บูรณาการอย่างสมบูรณ์จนกระทั่งปี 1996 ในที่สุดก็อนุญาตให้ผู้หญิงใช้เวลาช่วงฤดูหนาวที่สถานีฮัลลีย์อันห่างไกล ในฐานทัพและคณะสำรวจที่ทั้งสองชาติและประเทศอื่น ๆ ยึดครอง แอนตาร์กติกายังคงถูกสร้างให้เป็นสถานที่ซึ่งกำหนดให้เป็นเพศชาย

เนื้อหาลามกอนาจารถูกบริโภคในที่สาธารณะและแม้กระทั่งสร้างขึ้น ผนังมักตกแต่งด้วยภาพผู้หญิงเปลือยหรือนุ่งน้อยห่มน้อย กระท่อมของช่างไม้ที่สถานีมอว์สันในออสเตรเลียมีชื่อเสียงในเรื่อง “ เพดานซิสทีน ” โดยมีนางแบบเพลย์บอยกว่า 90 รายติดอยู่บนเพดานและผนัง

สิ่งนี้ยังคงอยู่ที่มอว์สันจนถึงปี 2548 20 ปีหลังจากที่ผู้หญิงได้รับอนุญาตให้ทำงานที่สถานี ในปีนั้นมันถูกทำลายโดยบุคคลที่ไม่รู้จัก ทำให้บางคนผิดหวัง ซึ่งรู้สึกว่าเรือพิฆาต “มีสิทธิ์ที่จะเล่นบทตำรวจทำลายมรดกหรือตำรวจศีลธรรมสำหรับทุกคน ”

ทุกวันนี้ แนวคิดที่ว่าแอนตาร์กติกาเป็นภูมิภาคที่ถูกครอบงำโดยนักวิทยาศาสตร์ฮีโร่ผู้รักการผจญภัยยังคงมีอยู่ ภาพลักษณ์ทั่วไปของชายที่มีหนวดเคราที่ปกคลุมไปด้วยน้ำแข็งยังคงเป็นใบหน้าที่เป็นสัญลักษณ์ของนักสำรวจแอนตาร์กติกมากที่สุด และมุมมองของแอนตาร์กติกาในฐานะสถานที่สำหรับผู้ชายยังคงสร้างอุปสรรคต่อการมีส่วนร่วมของผู้หญิงทั้งในสถานีและในการทำงานภาคสนามระยะไกล

แท้จริงแล้ว วิทยาศาสตร์แอนตาร์กติกยังคงครอบงำโดยผู้ชายซึ่งในช่วงแรกๆ ของการเคลื่อนไหว #MeToo ในปี 2017 ได้เผยให้เห็นข้อกล่าวหาที่น่าหนักใจมากมายเกี่ยวกับอันตรายที่ผู้หญิงยังคงเผชิญอยู่รวมถึงการล่วงละเมิดทางเพศและแม้แต่การล่วงละเมิดทางเพศ ดังนั้น แม้ว่ารายงานของมูลนิธิวิทยาศาสตร์แห่งชาติเมื่อเร็วๆ นี้อาจมีองค์ประกอบที่น่าตกใจและเปิดเผยหลายประการ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจสำหรับผู้หญิงคนใดก็ตามที่เคยทำงานหรือพยายามทำงานในทวีปแอนตาร์กติกา ชาวมุสลิมส่วนใหญ่เฉลิมฉลองการประสูติของศาสดามูฮัมหมัดในวันที่ 12 ของเดือนที่สามของปฏิทินอิสลาม รอบี อัล-อาวาล ซึ่งเริ่มในตอนเย็นของวันที่ 7 ต.ค. 2022 ชาวมุสลิมชมการเฉลิมฉลองที่เรียกว่าเมาลิด อัล- นาบี หรือเรียกง่ายๆ ว่าเมาลิด เช่นเดียวกับการเฉลิมฉลองอื่นๆ ของอิสลาม เพื่อเป็นสัญลักษณ์แห่งความเคารพและการยกย่องต่อมูฮัมหมัด ซึ่งพวกเขาเชื่อว่าเป็นผู้ส่งสารของพระเจ้า

ตามประเพณีของชาวมุสลิมมูฮัมหมัดเป็นคนชอบธรรมที่เกิดราวปีคริสตศักราช 570 ซึ่งพระเจ้าทรงกำหนดให้เป็นผู้เผยพระวจนะคนสุดท้ายของเขา เขาเรียนรู้ข้อความของพระเจ้าด้วยใจและท่องมัน ต่อมาโองการต่างๆ ได้ถูกเขียนลงไปเพื่อรักษาข้อความ – อัลกุรอานในปัจจุบันคืออะไร

ประเทศส่วนใหญ่ที่มีประชากรมุสลิมเป็นส่วนใหญ่ ตั้งแต่ปากีสถาน มาเลเซีย จนถึงซูดาน จะมีการรำลึกถึงวันเกิดของศาสดาพยากรณ์ในแต่ละปี การเฉลิมฉลองที่มีสีสันที่สุดจัดขึ้นในอียิปต์โดยมีบทกวี Sufi dhikrรำลึกถึงศาสดาพยากรณ์ ตลอดจนเกม ของเล่น และขนมหวานหลากสีสันที่มอบให้เด็กๆ

แต่ไม่ใช่ว่าชาวมุสลิมทุกคนจะทำเครื่องหมายวันหยุดนี้ ในบางประเทศ เช่น ซาอุดีอาระเบีย มันก็เหมือนกับวันอื่นๆ จุดเน้นในการวิจัยของฉันคือการที่สังคมมุสลิมเกี่ยวข้องกับความศรัทธาของพวกเขาอย่างไร รวมถึงความรู้สึกถึงความยุติธรรมทางสังคมและความคาดหวังต่อรัฐบาล ในขณะที่ประเทศมุสลิมส่วนใหญ่สนับสนุนให้มีการรำลึกถึงเมาลิด แต่ชุมชนที่ก่อตั้งโดยโรงเรียนศาสนาอิสลามสายวาฮาบีที่มีแนวคิดอนุรักษ์นิยมเป็นพิเศษ ซึ่งมีอิทธิพลไปทั่วโลกได้ขยายออกไปอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา

อย่าปล่อยให้ตัวเองหลงทาง ทำความเข้าใจปัญหาด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
การไม่อนุมัติของวะฮาบี
ขบวนการวะฮาบีเริ่มต้นขึ้นในปี 1744โดยมูฮัมเหม็ด อิบนุ อับเดล วาฮับ นักวิชาการศาสนาและนักปฏิรูปในประเทศซาอุดีอาระเบียในปัจจุบัน มูฮัมหมัด อิบนุ ซูด ผู้นำทางการเมืองที่ถือว่า เป็นผู้ก่อตั้งราชวงศ์ซาอูด ได้สร้างความชอบธรรมให้กับอำนาจของเขาโดยการแสวงหาความคิดเห็นทางศาสนาของอิบัน อับเดล วาฮับ อิบนุ ซะอูดกระตือรือร้นที่จะแย่งชิงอำนาจเพิ่มเติมจากจักรวรรดิออตโตมัน ซึ่งควบคุมพื้นที่ส่วนใหญ่ของคาบสมุทรในขณะนั้น

นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ลัทธิวะฮาบีได้แพร่กระจายไปทั่วโลกมุสลิมในประเทศต่างๆ เช่น เยเมน รัฐหลังโซเวียต ตูนิเซีย และอียิปต์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการปฏิวัติอิหร่านในปี 1979ซึ่งกระตุ้นการผงาดขึ้นของอิหร่านในฐานะมหาอำนาจระดับภูมิภาค และกระตุ้นให้ซาอุดีอาระเบียพยายามแข่งขัน

ลัทธิวะฮาบีเป็นโรงเรียนที่เคร่งครัดในศาสนาอิสลาม มักสนับสนุนการตีความอัลกุรอานตามตัวอักษร และโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะสงสัยในการปฏิบัติใดๆ ที่พวกเขามองว่าเป็นการบูชารูปเคารพ ตัวอย่างเช่น ทางการซาอุดิอาระเบียได้เข้าปราบปรามการสักการะที่หลุมศพของนักบุญและทำลายสถานที่ศักดิ์สิทธิ์บางแห่งโดยสิ้นเชิง ในกรณีที่รุนแรงที่สุด Salafis ซึ่งเป็นโรงเรียนที่เกี่ยวข้อง กับศาสนาอิสลาม ได้อ้างว่าโบราณวัตถุและรูปปั้นของอียิปต์โบราณควรถูกทำลาย ในซาอุดีอาระเบีย ตำรวจศาสนาที่เรียกว่า mutaween ทำหน้าที่เฝ้าสถานที่ฝังศพของศาสดาพยากรณ์ในเมดินาในช่วงเทศกาลแสวงบุญ เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้มาเยือนสัมผัสหรือละหมาดใกล้กับสถานที่นั้น

ผู้ชายมองไปที่ศาลเจ้าที่ตกแต่งอย่างวิจิตรงดงามภายในมัสยิด โดยมีเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยยืนอยู่ใกล้ๆ
ชาวมุสลิมเยี่ยมชมห้องฝังศพของศาสดามูฮัมหมัดที่มัสยิดอัล-นาบาวี ในเมืองเมดินา ประเทศซาอุดีอาระเบีย Ashraf Amra/Anadolu Agency ผ่าน Getty Images
พวกอนุรักษ์นิยมขมวดคิ้วเมื่อนับถือศาสดาพยากรณ์ ชาววะฮาบีที่เคร่งครัดถือว่าเมาลิดเป็นคนนอกรีต โดยอ้างคำพูดของศาสดาพยากรณ์ ที่เรียกว่าสุนัตที่ว่า บาปทุกอย่างคือการหลงทาง และบาปทุกอย่างจะจบลงในนรก คำว่า “นอกรีต” ในที่นี้ “บิดอะห์” มักใช้เพื่อประณามการปฏิบัติของชาวมุสลิมที่ถูกมองว่าเป็นนวัตกรรมเช่น การฉลองวันเกิดของศาสดาพยากรณ์

เฉลิมฉลองด้วยความน่าเกรงขาม
นักวิจารณ์ลัทธิวะฮาบีแย้งว่าลัทธิวะฮาบีบั่นทอนความสัมพันธ์ระหว่างผู้คนกับพระเจ้าโดยตัดพฤติกรรมตามสัญชาตญาณของมนุษย์ เช่น การให้เกียรติศาสดาพยากรณ์

ตรงกันข้ามกับการมุ่งเน้นที่แท้จริงและอนุรักษ์นิยมไปที่ความเป็นหนึ่งเดียวของพระเจ้า ซึ่ง Wahabis เน้นย้ำ ชาวมุสลิมส่วนใหญ่ ถือว่า วันเกิดของศาสดาพยากรณ์เป็นสัญลักษณ์ของความรักความเคารพ และความยำเกรง

Mawlid ได้รับการเฉลิมฉลองในรูปแบบและรูปแบบต่างๆ ในโลกมุสลิม ไม่ว่าจะเป็นการสังเกตอย่างเงียบๆ โดยการถือศีลอดและอ่านอัลกุรอาน หรือโดยเด็กๆ ที่แต่งกายด้วยสีสันสดใสและจับม้าตัวเล็กๆ หรือตุ๊กตาที่ทำจากน้ำตาล แนวทางปฏิบัติแตกต่างกันไป แต่สิ่งหนึ่งที่แสดงให้เห็นคือคุณสมบัติอันน่าชื่นชมของศาสดาพยากรณ์และท่านเป็นที่รักต่อผู้ติดตามท่านมากเพียงใด ตั้งแต่ปี 1985 องค์กรไม่แสวงผลกำไรที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง พร้อมด้วยบริษัทยาและธุรกิจอื่นๆ ได้สนับสนุนการรณรงค์ระดับนานาชาติเพื่อให้เดือนตุลาคมเป็น “เดือนแห่งความตระหนักรู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านม ” ในช่วงสัปดาห์เหล่านี้ ประชาชนจะถูกกระหน่ำโจมตีด้วยข้อความการรับรู้และการศึกษาที่มีสัญลักษณ์ของแคมเปญคือริบบิ้นสีชมพู

โดยปกติแล้ว คลื่นของผลิตภัณฑ์สีชมพูจะปรากฏขึ้นเช่นกัน รวมถึงเสื้อผ้า ลองนึกถึงเสื้อเชิ้ต “Save the Ta-Tas”รวมถึงกิจกรรมต่างๆ เช่น การเดินขบวนและการแข่งขันเดินกีฬา การโจมตีครั้งนี้ทำให้บางคนเรียกแคมเปญ “Pinktober ”

ความพยายามเหล่านี้มักเน้นไปที่การสนับสนุนให้ผู้หญิงได้รับการตรวจคัดกรองด้วยแมมโมแกรมเพื่อเพิ่มโอกาสที่มะเร็งจะถูกตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมได้รับการยกย่องในการ “เอาชนะ” มะเร็ง “ชนะ” ในการต่อสู้ หลังจากรอดชีวิตและได้รับการรักษาให้หาย แต่ข้อความเหล่านี้มองข้ามประสบการณ์ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหลายล้านคน

อ่านการรายงานข่าวตามหลักฐาน ไม่ใช่ทวีต
ฉันเป็นศาสตราจารย์ด้านสังคมวิทยาที่เชี่ยวชาญด้านการศึกษาเรื่องเพศ และการเจ็บป่วยร้ายแรงส่งผลต่อตัวตนอย่างไร ประเด็นเหล่านี้โดนใจฉันมากเช่นกัน: ในปี 2009 ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าระยะที่ 4 ในระดับตั้งแต่ 0 ถึง 4 ซึ่งหมายถึงมะเร็งที่แพร่กระจายเกินเต้านมไปยังส่วนอื่น ๆ ของ ร่างกาย. ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ฉันได้เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนแบบเห็นหน้ากันและทางออนไลน์ เข้าร่วมกิจกรรมบำบัด และพบปะผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมากมายที่เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ในขณะเดียวกันก็ทำการวิจัยต่อไปด้วย

ในปี 2019 ฉันเริ่มการศึกษาทั่วประเทศเพื่อตรวจสอบประสบการณ์ของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 บทความแรกของฉันเกี่ยวกับบทบาทของศาสนาในการรับมือกับมะเร็งเต้านมระยะลุกลามได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ในวารสาร Journal for the Scientific Study of Religion ตอนนี้ฉันกำลังทำวิจัยที่ตรวจสอบมะเร็งเต้านมระยะลุกลามและประสบการณ์ทางจิตวิญญาณที่หลากหลาย

ความร้ายแรงของมะเร็งเต้านมระยะลุกลามซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมชนิดเดียวที่คร่าชีวิตผู้คนนั้นไม่ค่อยมีการกล่าวถึง สิ่งนี้ทำให้ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยนี้รู้สึกถูกเมินเฉยและโกรธ และองค์กรส่วนใหญ่ที่มุ่งเน้นเรื่องมะเร็งเต้านมจะมองไม่เห็น

ความจำเป็นในการรวม
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา รองจากมะเร็งผิวหนัง ผู้หญิงอเมริกันหนึ่งใน 8 คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต

แม้ว่าผู้หญิงผิวสีมีโอกาสน้อยที่จะเป็นมะเร็งเต้านม แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตด้วยโรคนี้มากกว่า มะเร็งเต้านมในผู้ชายคิดเป็นสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมทั้งหมด

เกือบ30% ของผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกจะพบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังระยะที่ 4 ซึ่งคร่าชีวิตผู้หญิงและผู้ชายชาวอเมริกันประมาณ 44,000 คนในแต่ละปี

ทีมฟุตบอลจอร์เจียบูลด็อกชูสโลแกน ‘Save The Ta-Tas!’ บนหลังของพวกเขา
กิจกรรมเดือนแห่งการรณรงค์ให้ความรู้เรื่องมะเร็งเต้านม เช่น การจัดแสดงโดยแฟนฟุตบอลจอร์เจีย บูลด็อกส์ มักมีจุดมุ่งหมายเพื่อสนับสนุนให้ผู้หญิงได้รับการตรวจแมมโมแกรม ซึ่งสามารถตรวจพบโรคได้ในระยะเริ่มแรก รูปภาพ Kevin C. Cox / Getty กีฬาผ่าน Getty Images อเมริกาเหนือ
เพื่อค้นหาผู้เข้าร่วมที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 สำหรับการสำรวจของฉัน ในปี 2019 ฉันได้ส่งคำขอผ่านกลุ่มสนับสนุนออนไลน์ องค์กรและสมาคมโรคมะเร็ง และการบอกต่อแบบปากต่อปาก ในที่สุด ผู้หญิง 310 คนตอบแบบสอบถามเกี่ยวกับประสบการณ์ของตนเองกับมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม เช่น การรับรู้ถึงการสนับสนุน ความรู้สึกเกี่ยวกับองค์กรมะเร็งเต้านม ริบบิ้นสีชมพู และวิธีการรับมือ

ฉันเลือกผู้หญิง 33 คนจากทั้งหมดเพื่อเข้าร่วมการสัมภาษณ์เชิงลึกเพื่อให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับคำตอบของการสำรวจบางส่วน

ตระหนักถึงผู้ที่เป็นโรคระยะลุกลาม
ฉันเป็นสมาชิกของกลุ่มโซเชียลมีเดียมะเร็งเต้านมระยะลุกลามหลายกลุ่ม เพื่อจุดประสงค์ของบทความนี้ ฉันขอให้ผู้คนในกลุ่มเหล่านี้แบ่งปันความคิดเกี่ยวกับเดือนแห่งการรณรงค์ให้ความรู้เรื่องมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะคำว่า “ผู้รอดชีวิต” คนส่วนใหญ่ที่ตอบไม่ได้ตื่นเต้นกับเดือนตุลาคมมากนัก: พวกเขาไม่พบคำอย่างเช่น ผู้รอดชีวิต และภาษาที่เกี่ยวข้อง พวกเขาไม่รู้สึกว่าริบบิ้นสีชมพูเป็นตัวแทนของพวกเขา

ในบรรดาผู้หญิงที่ทำการสำรวจครั้งแรกของฉัน ส่วนใหญ่ – อย่างน้อย 70% – รู้สึกว่าเหตุการณ์ริบบิ้นสีชมพูมีแนวโน้มที่จะลดความรุนแรงของมะเร็งเต้านมระยะลุกลามและมีแนวโน้มที่จะเพิกเฉยต่อระยะที่ 4 โดยสิ้นเชิง พวกเขายังเชื่อด้วยว่าแคมเปญริบบิ้นสีชมพูมุ่งเน้นไปที่หน้าอกมากเกินไปและการขายสินค้าและบริการ ซึ่งเป็นแนวทางปฏิบัติที่เรียกว่า “pinkwashing ”

ดังที่ผู้ตอบแบบสอบถามคนหนึ่งในกลุ่มโซเชียลมีเดียเขียนว่า “ฉันไม่ชอบคำว่าผู้รอดชีวิต วันนั้นและเดือนตุลาคมมุ่งเป้าไปที่มะเร็งระยะเริ่มแรก ไม่ใช่เพื่อช่วยเหลือผู้ที่เป็นมะเร็งระยะที่ 4 เราจะไม่รอด เราจะไม่ได้รับการรักษาให้หายขาด การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆไม่ได้ช่วยพวกเราหลายคนได้ การถอดหน้าอกไม่ได้ช่วยเรา การล้างสีชมพูทั้งหมดไม่ได้ช่วยอะไรเราเลย”

การขอให้ผู้หญิงให้คะแนนความชอบของตนเองในระดับ 1 ถึง 4 ตั้งแต่ “ไม่เลย” ถึง “มาก” ฉันพบว่าคนที่เป็นมะเร็งระยะลุกลามชอบ “ผู้ป่วย” และ “คนที่เป็นมะเร็ง” มากกว่าคำว่า ” ผู้รอดชีวิต.”

โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้เข้าร่วมจำนวนมากยังกล่าวอีกว่าไม่มีใครตระหนักมากนักว่าผู้ที่เป็นโรคระยะลุกลามมีแผนการรักษาที่แตกต่างกัน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยระยะที่ 1 ถึง 3 สามารถตั้งตารอวันสิ้นสุดการรักษาหลังจากเสร็จสิ้นการฉายรังสี การผ่าตัด – การผ่าตัดเต้านมออกหรือการตัดก้อนเนื้อออก – และสิ่งที่เรียกว่าการบำบัดแบบเป็นระบบ เช่น เคมีบำบัด ผู้ป่วยระยะลุกลามส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาไปตลอดชีวิต

สำหรับมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 มีการถกเถียงกันว่าการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือการผ่าตัดเต้านมออกเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพหรือไม่ ประสิทธิผลของการรักษาด้วยรังสียังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ดังนั้น ผู้ป่วยระยะลุกลามมักได้รับเคมีบำบัด และล่าสุดคือได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโดยไม่ต้องผ่าตัด

ฉันยังได้เรียนรู้ว่าผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 จำนวนมากพบว่าจำเป็นต้องจัดการการวินิจฉัยด้วยวิธีที่ไม่ใช้กับผู้ที่อยู่ในระยะก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยระยะลุกลามจะต้องเข้ารับการรักษาไปพร้อมๆ กัน โดยหวังว่ายาจะทำให้มะเร็งสงบลงและเผชิญกับปัญหาการสิ้นสุดของชีวิตที่อาจเกิดขึ้น พวกเขาอาจกังวลเกี่ยวกับการจากครอบครัวไป บางคนอาจกำหนดเหตุการณ์สำคัญ เช่น การได้เห็นลูกๆ หลานเรียนจบหรือแต่งงาน

พวกเขายังอาจต้องต่อสู้กับปัญหาต่างๆ เช่น จำนวนทางเลือกการรักษาที่เป็นไปได้ที่เหลืออยู่ หรือการเพิ่มทั้งปริมาณและคุณภาพชีวิตให้สูงสุดท่ามกลางผลข้างเคียงต่างๆ

พลิกเรื่องราวที่เหนื่อยล้า
ฉันสำรวจผู้เข้าร่วมเกี่ยวกับระดับที่พวกเขารู้สึกว่าถูกแยกออกจากองค์กรมะเร็งเต้านม และเพราะเหตุใด พวกเขาระบุอย่างชัดเจนถึงช่องว่างการรับรู้ระหว่างองค์กรมะเร็งเต้านมและแคมเปญการรับรู้ ดูเหมือนว่าหลายคนเน้นย้ำถึงการตรวจพบและการรอดชีวิตตั้งแต่เนิ่นๆ โดยไม่คำนึงถึงความกังวลและความต้องการของผู้ป่วยระยะลุกลาม

ผู้ตอบแบบสอบถามคนหนึ่งพูดถึง “มนต์แห่งการตรวจจับตั้งแต่เนิ่นๆ” อีกประการหนึ่งเรียกว่า “เสียงกริ่ง” ซึ่งเป็นพิธีกรรมเฉลิมฉลองทั่วไปเมื่อทำเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี เป็นที่ทราบกันดีว่าฉันใช้วลี “กระดิ่งนั่น” เพื่อแสดงออกถึงความคับข้องใจที่ฉันจะได้รับการรักษาตลอดไปและจะไม่กดกริ่งนั้น

ผู้คนต่างรู้สึกแบบเดียวกันนี้เมื่อฉันโพสต์คำถามในกลุ่มโซเชียลมีเดีย ผู้หญิงคนหนึ่งเขียนว่า “ฉันจะไม่เป็นผู้รอดชีวิตอีกต่อไป รู้สึกเหมือนเราอยู่ใต้ท้องเลย … ไม่ ‘คุณได้รับสิ่งนี้’ … ไม่มีการประโคมเวที 4”

ผู้หญิงจำนวนมากที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 รู้สึกว่าแทบไม่ได้ทำสิ่งใดเลยเพื่อแสดงแง่มุมของโรคระยะลุกลามที่มองโลกในแง่ดีน้อยลงและน่ากลัวยิ่งขึ้น

หลายองค์กรเริ่มที่จะเติมเต็มช่องว่างเหล่านี้ บางคนอุทิศตนเพื่อให้ทุนสนับสนุนการวิจัยโรคมะเร็งเต้านม ในขณะที่บางคนกำลังให้ความสนใจกับผู้ป่วยระยะที่ 4 มากขึ้น หรืออย่างน้อยก็เคลื่อนไหวไปในทิศทางนั้น Metavivor เป็นองค์กรหนึ่งที่มุ่งเน้นการให้บริการชุมชนมะเร็งเต้านมระยะลุกลามโดยเฉพาะ องค์กร Susan G. Komen ยังได้เริ่มนำเสนอแหล่งข้อมูลและข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม

ฉันเห็นสัญญาณแห่งความหวังว่าความพยายามบางอย่างเหล่านี้กำลังสร้างความแตกต่าง เมื่อวันก่อน ฉันแวะร้านขายของที่ระลึกของศูนย์มะเร็งเพื่อซื้อเสื้อชั้นในสำหรับตัดมะเร็งเต้านม และเห็นว่าพวกเขากำลังแจกกำไลริบบิ้นสีชมพู ดังนั้นฉันจึงถามผู้หญิงที่เปิดร้านว่าพวกเขาสามารถหาซื้อกำไลที่แสดงถึงมะเร็งเต้านมระยะลุกลามได้หรือไม่ ฉันได้รับการสนับสนุนโดยไม่ลังเล เธอบอกว่ามันไม่น่าจะเป็นปัญหา

นี่เป็นบทความเวอร์ชันอัปเดตที่เผยแพร่ครั้งแรกเมื่อวันที่ 29 ตุลาคม 2021 โควิด-19 ครอบงำข่าวโรคติดเชื้ออย่างถูกต้องมาตั้งแต่ปี 2020 อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าโรคติดเชื้ออื่นๆ จะหยุดลง ในความเป็นจริง อัตราการติดเชื้อหนองในของสหรัฐฯ ได้เพิ่มขึ้นในช่วงที่มีการระบาดใหญ่

ต่างจากโรคโควิด-19 ซึ่งเป็นไวรัสชนิดใหม่ โรคหนองในเป็นโรคที่มีมาแต่โบราณ รายงานโรคหนองในที่ทราบครั้งแรกจากประเทศจีนเมื่อ 2,600 ปีก่อนคริสตกาลและโรคนี้ได้แพร่ระบาดในมนุษย์นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา โรคหนองในเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่มีการรายงานกันมากที่สุดแห่งหนึ่งในสหรัฐอเมริกา มา นาน แล้ว มีสาเหตุมาจากแบคทีเรียNeisseria gonorrhoeaeซึ่งสามารถแพร่เชื้อไปยังเยื่อเมือกในอวัยวะเพศ ทวารหนัก คอ และดวงตาได้

โรคหนองในมักติดต่อได้โดยการมีเพศสัมพันธ์ บางครั้งเรียกว่า “ตบมือ ”

ก่อนเกิดโรคระบาด มีการติดเชื้อโรคหนองในรายใหม่ประมาณ 1.6 ล้านรายในแต่ละปี กรณีเหล่านี้มากกว่า 50% เกี่ยวข้องกับโรคหนองในสายพันธุ์ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 1 ชนิด

อย่าปล่อยให้ตัวเองหลงทาง ทำความเข้าใจปัญหาด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
ในปี 2020 การติดเชื้อหนองในในช่วงแรกลดลง 30%ส่วนใหญ่เกิดจากการล็อกดาวน์เพื่อการแพร่ระบาดและการเว้นระยะห่างทางสังคม อย่างไรก็ตาม ภายในสิ้นปี 2020 ซึ่งเป็นปีสุดท้ายที่มีข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรครายงานว่าการติดเชื้อเพิ่มขึ้น 10% จากปี 2019

ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดการติดเชื้อจึงเพิ่มขึ้น แม้ว่ามาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมบางส่วนจะยังคงใช้อยู่ก็ตาม แต่ CDC ตั้งข้อสังเกตว่าการ ลดการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่ยาวนานขึ้นและมีโอกาสแพร่กระจายโรคได้มากขึ้น และกิจกรรมทางเพศอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีการยกเลิกคำสั่งให้กักตัวในที่เริ่มแรก

ในฐานะนักชีววิทยาระดับโมเลกุลฉันได้ศึกษาแบคทีเรียและทำงานเพื่อพัฒนายาปฏิชีวนะใหม่ๆ เพื่อรักษาโรคติดเชื้อที่ดื้อยามาเป็นเวลา 20 ปี ในช่วงเวลานั้น ฉันได้เห็นปัญหาการดื้อยาปฏิชีวนะกลายเป็นเรื่องเร่งด่วนครั้งใหม่

โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหนองในเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญ แต่มีขั้นตอนที่เป็นรูปธรรมที่ผู้คนสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง และยาปฏิชีวนะและวัคซีนใหม่ๆ อาจช่วยปรับปรุงการดูแลรักษาในอนาคต

วิธีการรับรู้โรคหนองใน
ประมาณครึ่งหนึ่งของการติดเชื้อหนองในไม่มีอาการและสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจคัดกรองเท่านั้น ผู้ที่ติดเชื้อโดยไม่มีอาการสามารถแพร่โรคหนองในไปยังผู้อื่นได้โดยไม่รู้ตัว

สัญญาณ เริ่มต้นโดยทั่วไปของโรคหนองในได้แก่ รู้สึกเจ็บปวดหรือแสบร้อนเมื่อฉี่ ตกขาวหรือตกขาว หรือคันทวารหนัก มีเลือดออกหรือมีสารคัดหลั่ง หากไม่ได้รับการรักษา โรคหนองในอาจทำให้ตาบอดและมีบุตรยาก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถรักษาโรคหนองในส่วนใหญ่ได้ ตราบใดที่การติดเชื้อไวต่อยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 1 ชนิด

ขณะนี้มีวิธีรักษาโรคหนองในที่แนะนำเพียงวิธีเดียวในสหรัฐอเมริกา นั่นคือยาปฏิชีวนะที่ เรียกว่าเซฟไตรอะโซน เนื่องจากแบคทีเรียสามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ ที่เคยใช้ได้ผลกับโรคหนองในมาก่อน ในอดีตมีการใช้ยาปฏิชีวนะ 7 กลุ่มที่แตกต่างกันในการรักษาโรคหนองใน แต่ปัจจุบันมีเชื้อหลายสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาเหล่านี้ตั้งแต่หนึ่งชนิดขึ้นไป

CDC ติดตามการเกิดขึ้นและการแพร่กระจายของโรคหนองในที่ดื้อยา
เหตุใดโรคหนองในจึงเพิ่มมากขึ้น
ปัจจัยบางประการมีส่วนทำให้การติดเชื้อเพิ่มขึ้นในช่วงการระบาดใหญ่ของโควิด-19

ในช่วงต้นของการแพร่ระบาด ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ในสหรัฐฯ ที่สามารถตรวจหาโรคหนองในได้เปลี่ยนไปใช้การตรวจหาเชื้อโควิด-19 ห้องปฏิบัติการเหล่านี้ยังต้องต่อสู้กับการขาดแคลนบุคลากรและเวชภัณฑ์แบบเดียวกันซึ่งส่งผลกระทบต่อ สถานพยาบาลทั่วประเทศ

ในช่วงที่เกิดโรคระบาดผู้คนจำนวนมากหลีกเลี่ยงคลินิกและโรงพยาบาล ซึ่งทำให้โอกาสในการระบุและรักษาโรคหนองในก่อนที่จะแพร่ระบาดลดน้อยลง ที่จริงแล้ว เนื่องจากการตรวจคัดกรองลดลงในช่วงสองปีครึ่งที่ผ่านมา ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจึงไม่ทราบแน่ชัดว่าโรคหนองในที่ดื้อยาปฏิชีวนะได้แพร่กระจายไปมากน้อยเพียงใด

นอกจากนี้ ในช่วงต้นของการแพร่ระบาด แพทย์จำนวนมากสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะให้กับผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019แม้ว่ายาปฏิชีวนะจะใช้ไม่ได้กับไวรัสอย่าง SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคโควิด-19 ก็ตาม การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้ดื้อยามากขึ้น ดังนั้นจึงสมเหตุสมผลที่จะสงสัยว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นกับโรคหนองใน

การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไป
แม้กระทั่งก่อนเกิดโรคระบาด การดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียก็ยังเป็นปัญหาที่เพิ่มมากขึ้น ในสหรัฐอเมริกา การติดเชื้อหนองในที่ดื้อยาปฏิชีวนะเพิ่มขึ้นกว่า 70%ในช่วงปี 2017-2019

Neisseria gonorrhoeaeเป็นผู้เชี่ยวชาญในการรับยีนใหม่จากเชื้อโรคอื่นๆ และจากแบคทีเรีย”ทั่วไป” หรือที่เป็นประโยชน์ แบคทีเรียที่มีประโยชน์เหล่านี้สามารถต้านทานยาปฏิชีวนะได้ ทำให้แบคทีเรียหนองในมีโอกาสได้รับยีนต้านทานมากขึ้น

มีการสังเกตสายพันธุ์ที่ต้านทานต่อเซฟไตรอะโซนในประเทศอื่นๆ รวมถึงญี่ปุ่นไทย ออสเตรเลีย และสหราชอาณาจักรทำให้มีความเป็นไปได้ที่การติดเชื้อโรคหนองในบางชนิดอาจไม่สามารถรักษาให้หายได้ในเร็วๆ นี้

ขั้นตอนในการป้องกัน
ปัจจุบัน การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจำกัดการติดเชื้อหนองในโดยรวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งพฤติกรรมทางเพศที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นและการใช้ถุงยางอนามัย

อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีความพยายามเพิ่มเติมเพื่อชะลอหรือป้องกันโรคหนองในที่ไม่สามารถรักษาได้

นักวิทยาศาสตร์สามารถสร้างยาปฏิชีวนะชนิดใหม่ที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านสายพันธุ์ต้านทาน อย่างไรก็ตาม การลงทุนที่ลดลงในการวิจัยและพัฒนานี้ในช่วง 30 ปีที่ผ่านมาได้ชะลอการแนะนำยาปฏิชีวนะชนิดใหม่ให้ ช้าลง ตั้งแต่ปี 2019 ยังไม่มียาตัวใหม่ในการรักษาโรคหนองใน ถึงแม้ว่ายาสองตัวจะอยู่ในขั้นตอนสุดท้ายของการทดลองทางคลินิก ก็ตาม

ปัจจุบันยังไม่สามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคหนองในได้ แต่อาจฉีดได้ในอนาคต วัคซีนที่มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นญาติใกล้ชิดของโรคหนองใน บางครั้งสามารถป้องกันโรคหนองในได้ เช่นกัน นี่แสดงให้เห็นว่าควรทำวัคซีนโรคหนองในได้

องค์การอนามัยโลกได้เริ่มความคิดริเริ่มในการลดโรคหนองในทั่วโลกลง 90%ก่อนปี 2030 โครงการริเริ่มนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งเสริมการปฏิบัติทางเพศที่ปลอดภัย เพิ่มการเข้าถึงการดูแลสุขภาพคุณภาพสูงสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และขยายการทดสอบเพื่อให้สามารถรักษาการติดเชื้อที่ไม่มีอาการก่อน พวกเขาแพร่กระจาย โครงการริเริ่มนี้ยังสนับสนุนให้มีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนและยาปฏิชีวนะใหม่ๆ ในการรักษาโรคหนองใน

ความพ่ายแพ้ในการต่อสู้กับโรคหนองในที่ดื้อยาในช่วงการแพร่ระบาดของโควิด-19 ทำให้การดำเนินการเหล่านี้เร่งด่วนยิ่งขึ้น ความเสียหายอย่างกว้างขวางของพายุเฮอริเคนเอียนถือเป็นหายนะอีกประการหนึ่งสำหรับอุตสาหกรรมประกันภัยในฟลอริดาที่สั่นคลอนอยู่แล้ว แม้ว่าอัตราการประกันบ้านในฟลอริดาจะเกือบสามเท่าของค่าเฉลี่ยของประเทศแต่บริษัทประกันภัยกลับสูญเสียเงิน หกคนล้มเหลวตั้งแต่เดือนมกราคม 2565 ขณะนี้ ความสูญเสียของผู้ประกันตนจากเอียนคาดว่าจะเกิน 4 หมื่นล้านดอลลาร์สหรัฐ

ความเสี่ยงจากพายุเฮอริเคนอาจดูเหมือนเป็นปัญหาที่ชัดเจน แต่มีตัวขับเคลื่อนที่ร้ายกาจกว่าในซากรถไฟทางการเงินนี้

ศาสตราจารย์ด้านการเงินชาฮิด ฮามิดผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการเพื่อการประกันภัยที่มหาวิทยาลัยนานาชาติฟลอริดา อธิบายว่าตลาดประกันภัยของฟลอริดาแย่ขนาดนี้ได้อย่างไร และบริษัทประกันภัยทางเลือกสุดท้ายของรัฐ ซึ่งก็คือ Citizens Property Insurance ซึ่งปัจจุบันมีกรมธรรม์มากกว่า 1 ล้านกรมธรรม์ สามารถฝ่าฟันพายุได้อย่างไร .

อะไรทำให้ผู้ประกันตนในฟลอริดาอยู่รอดได้ยาก
อัตราค่าประกันของรัฐฟลอริดาเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าในช่วงห้าปีที่ผ่านมาแต่บริษัทประกันภัยยังคงสูญเสียเงินด้วยเหตุผลหลักสามประการ

ประการหนึ่งคือความเสี่ยงจากพายุเฮอริเคนที่เพิ่มขึ้น พายุเฮอริเคน Matthew (2016), Irma (2017) และ Michael (2018) ล้วนแต่สร้างความเสียหายทั้งสิ้น แต่ความเสียหายจากพายุเฮอริเคนในฟลอริดาส่วนใหญ่มาจากน้ำ ซึ่งได้รับการคุ้มครองโดยโครงการประกันอุทกภัยแห่งชาติแทนที่จะเป็นประกันทรัพย์สินส่วนบุคคล

อีกเหตุผลหนึ่งก็คือราคาประกันภัยต่อกำลังสูงขึ้น ซึ่งเป็นการประกันสำหรับบริษัทประกันภัยเพื่อช่วยเมื่อมีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนพุ่งสูงขึ้น

แต่เหตุผลเดียวที่ใหญ่ที่สุดคือปัญหา ” การมอบหมายผลประโยชน์ ” ซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้รับเหมาหลังเกิดพายุ ส่วนหนึ่งเป็นการฉ้อโกงและบางส่วนใช้ประโยชน์จากกฎระเบียบที่หละหลวมและการตัดสินของศาลที่ส่งผลกระทบต่อบริษัทประกันภัย

โดยทั่วไปจะมีลักษณะดังนี้: ผู้รับเหมาจะเคาะประตูและบอกว่าสามารถเปลี่ยนหลังคาใหม่ให้เจ้าของบ้านได้ ราคาของหลังคาใหม่อาจจะอยู่ที่ 20,000-30,000 เหรียญสหรัฐ ผู้รับเหมาจึงตรวจสอบหลังคา มักจะไม่ได้เสียหายมากนัก ผู้รับเหมาสัญญาว่าจะดูแลทุกอย่างหากเจ้าของบ้านมอบหมายผลประโยชน์ประกันของตน ผู้รับเหมาสามารถเคลมอะไรก็ได้ที่ต้องการจากบริษัทประกันภัยโดยไม่จำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากเจ้าของบ้าน

หากบริษัทประกันภัยตัดสินว่าความเสียหายนั้นไม่ได้รับการคุ้มครองจริงๆ ผู้รับเหมาก็จะฟ้องร้อง

ดังนั้นบริษัทประกันภัยจึงติดอยู่กับการสู้คดีหรือยุติคดี ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดมันก็มีค่าใช้จ่ายสูง

คดีอื่นอาจเกี่ยวข้องกับเจ้าของบ้านที่ไม่มีประกันน้ำท่วม เจ้าของบ้านในฟลอริดา เพียงประมาณ 14% เท่านั้น ที่จ่ายค่าประกันน้ำท่วม ซึ่งส่วนใหญ่มีให้ผ่านโครงการประกันน้ำท่วมแห่งชาติของรัฐบาลกลาง บางรายที่ไม่มีประกันน้ำท่วมจะยื่นคำร้องเรียกร้องค่าเสียหายกับบริษัทประกันทรัพย์สินของตน โดยอ้างว่าลมทำให้เกิดปัญหา

คดีความเหล่านี้แพร่กระจายไปมากเพียงใด?
โดยรวมแล้วตัวเลขค่อนข้างโดดเด่น

ประมาณ 9% ของการเรียกร้องทรัพย์สินของเจ้าของบ้านทั่วประเทศถูกฟ้องในฟลอริดา แต่79% ของคดีที่เกี่ยวข้องกับการเรียกร้องทรัพย์สินถูกฟ้องที่นั่น

ค่าใช้จ่ายทางกฎหมายในปี 2019 มีมูลค่ามากกว่า 3 พันล้านดอลลาร์สำหรับบริษัทประกันภัยที่เพิ่งต่อสู้กับคดีเหล่านี้ และทั้งหมดจะถูกส่งต่อไปยังเจ้าของบ้านด้วยต้นทุนที่สูงขึ้น

บริษัทประกันภัยมีขาดทุนจากการจัดจำหน่ายหลักทรัพย์มากกว่า1 พันล้านดอลลาร์ในปี 2020 และอีกครั้งในปี 2021 แม้ว่าเบี้ยประกันจะเพิ่มขึ้นมาก แต่พวกเขายังคงสูญเสียเงินในฟลอริดาด้วยเหตุนี้ และนั่นเป็นสาเหตุส่วนหนึ่งที่ทำให้บริษัทหลายแห่งตัดสินใจลาออก

การมอบหมายผลประโยชน์น่าจะแพร่หลายในฟลอริดามากกว่ารัฐอื่น ๆ ส่วนใหญ่ เนื่องจากมีโอกาสมากขึ้นจากความเสียหายของหลังคาทั้งหมดจากพายุเฮอริเคน กฎระเบียบของรัฐยังค่อนข้างอ่อนแอ ในที่สุดสิ่งนี้อาจได้รับการแก้ไขโดยสภานิติบัญญัติ แต่นั่นต้องใช้เวลาและกลุ่มต่างๆ กำลังวิ่งเต้นต่อต้านการเปลี่ยนแปลง ใช้เวลานานกว่าจะผ่านกฎหมายที่ระบุว่าค่าธรรมเนียมทนายความต้องถูกจำกัดไว้

สถานการณ์ของผู้ประกันตนเลวร้ายแค่ไหน?
เราได้เห็นบริษัทหลายสิบแห่งถูกประกาศล้มละลายหรือลาออกตั้งแต่ต้นปี 2020 และอย่างน้อยหกบริษัทก็หลุดออกจากตำแหน่งในปีนี้เพียงปีเดียว

อีกสามสิบคนอยู่ในรายการเฝ้าดูของสำนักงานกำกับดูแลการประกันภัยแห่งฟลอริดา มีประมาณ 17 รายที่มีแนวโน้มว่าจะหรือถูกลดอันดับจากอันดับเครดิต A ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่ถือว่ามีสุขภาพทางการเงินที่ดีอีกต่อไป

แผนภูมิแสดงการขาดทุนที่เพิ่มขึ้นของบริษัทประกันทรัพย์สินในประเทศของฟลอริดาในช่วงห้าปีที่ผ่านมา
อ้างอิงจากแผนภูมิกฎระเบียบการประกันภัยของสำนักงานฟลอริดา
การปรับลดอันดับเครดิตมีผลกระทบต่อตลาดอสังหาริมทรัพย์ หากต้องการขอเงินกู้จากผู้ให้กู้จำนองของรัฐบาลกลางFreddie MacและFannie Maeคุณต้องมีประกัน แต่หากบริษัทประกันภัยถูกลดระดับลงต่ำกว่า A Freddie Mac และ Fannie Mae จะไม่ยอมรับ ฟลอริดาได้จัดตั้งกองทุนประกันต่อมูลค่า 2 พันล้านดอลลาร์ในเดือนพฤษภาคม 2022 ซึ่งสามารถช่วยเหลือบริษัทประกันภัยขนาดเล็กในสถานการณ์เช่นนี้ หากถูกลดระดับ การประกันภัยต่อสามารถทำหน้าที่เสมือนการลงนามร่วมในเงินกู้ ดังนั้นผู้ให้กู้จำนองจะยอมรับ

แต่เป็นตลาดที่เปราะบางมาก

เอียนอาจเป็นหนึ่งในพายุเฮอริเคนที่เสียหายมากที่สุดในประวัติศาสตร์ฟลอริดา ฉันเคยเห็นการขาดทุนประมาณ 40,000 ถึง 60,000 ล้านดอลลาร์ ฉันจะไม่แปลกใจเลยหากบริษัทบางแห่งที่อยู่ในรายชื่อที่ต้องจับตามองลาออกหลังจากพายุลูกนี้ นั่นจะสร้างแรงกดดันมากขึ้นต่อCitizens Property Insuranceซึ่งเป็นบริษัทประกันของรัฐที่เป็นทางเลือกสุดท้าย

พาดหัวข่าวบางฉบับแนะนำว่าบริษัทประกันทางเลือกสุดท้ายของฟลอริดาก็ประสบปัญหาเช่นกัน มันมีความเสี่ยงจริงหรือ และนั่นจะส่งผลอย่างไรต่อผู้อยู่อาศัย?
ประชาชนไม่ได้เผชิญกับการล่มสลายต่อตนเอง ปัญหาของ Citizens คือตัวเลขกรมธรรม์มักจะเพิ่มขึ้นหลังเกิดวิกฤติเนื่องจากเมื่อบริษัทประกันรายอื่นๆ เลิกกิจการ กรมธรรม์จะเปลี่ยนเป็น Citizens โดยขายกรมธรรม์เหล่านั้นให้กับบริษัทขนาดเล็ก จากนั้นเกิดวิกฤติอีกครั้ง และตัวเลขกรมธรรม์ก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง

สามปีที่แล้ว พลเมืองมีกรมธรรม์ครึ่งล้านฉบับ ตอนนี้มันมี สอง เท่าแล้ว บริษัทประกันภัยทั้งหมดที่ลาออกในช่วงสองปีที่ผ่านมา กรมธรรม์ของพวกเขาได้ถูกย้ายไปยังพลเมืองแล้ว

เอียนจะมีค่าใช้จ่ายสูง แต่ประชาชนมีเงินสดท่วมท้นในขณะนี้ เนื่องจากมี เบี้ยประกันเพิ่มขึ้นมากมายและสะสมเงินสำรองไว้

ชายคนหนึ่งยืนอยู่ข้างบ้านพิงที่มีเศษซากจากพายุเฮอริเคนเอียน
ความเสียหายจากพายุเฮอริเคนจะเห็นได้ชัดเจนในบ้านบางหลังมากกว่าบ้านอื่นๆ ริคาร์โด้ อาร์ดูเอนโก / AFP ผ่าน Getty Images
ประชาชนก็มีจุดยืนมากมายเช่นกัน

มีกองทุน Florida Hurricane Catastrophe Fund ซึ่งก่อตั้งขึ้นในทศวรรษ 1990 หลังจากพายุเฮอริเคนแอนดรูว์ เหมือนกับการประกันภัยต่อ แต่ได้รับการยกเว้นภาษี จึงสามารถสร้างทุนสำรองได้เร็วขึ้น เมื่อถึงจุดกระตุ้นแล้ว ประชาชนสามารถไปที่กองทุนภัยพิบัติและรับเงินชดเชยได้

ที่สำคัญกว่านั้น หากพลเมืองหมดเงิน ก็มีอำนาจที่จะเรียกเก็บค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมสำหรับกรมธรรม์ของทุกคน ไม่ใช่แค่กรมธรรม์ของตนเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกรมธรรม์ประกันภัยทั่วฟลอริดาด้วย นอกจากนี้ยังสามารถเรียกเก็บค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมสำหรับการประกันภัยประเภทอื่นๆ เช่น ประกันชีวิต และประกันภัยรถยนต์ หลังจากพายุเฮอริเคนวิลมาในปี พ.ศ. 2548 ประชาชนได้เรียกเก็บค่าธรรมเนียมเพิ่มเติม 1% สำหรับนโยบายของเจ้าของบ้านทั้งหมด

ค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมเหล่านี้สามารถประกันตัวประชาชนได้ในระดับหนึ่ง แต่หากการจ่ายเงินขาดทุนเป็นจำนวนหลายหมื่นล้านดอลลาร์ ก็อาจได้รับเงินช่วยเหลือจากรัฐด้วย

ดังนั้นฉันจึงไม่กังวลกับพลเมืองมากนัก เจ้าของบ้านจะต้องการความช่วยเหลือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีประกัน ฉันคาดหวังว่าสภาคองเกรสจะอนุมัติเงินทุนพิเศษบางอย่าง เช่นเดียวกับในอดีตสำหรับพายุเฮอริเคนเช่นแคทรีนาและแซนดี้เพื่อให้ความช่วยเหลือทางการเงินแก่ผู้อยู่อาศัยและชุมชน การเสียชีวิต ของลอเร็ตตา ลินน์ในวัย 90 ปีถือเป็นจุดสิ้นสุดของชีวิตอันน่าทึ่งแห่งความสำเร็จในวงการเพลงคันทรี่

เรื่องราวชีวิตอันน่าทึ่งของเธอ ซึ่งถูกเล่าขานอีกครั้งในภาพยนตร์รางวัลปี 1980 เรื่อง “ Coal Miner’s Daughter ” ซึ่งสร้างจากชีวประวัติของลินน์ในปี 1976ทำให้ลินน์กลายเป็นชื่อที่คุ้นเคย เธอเติบโตมาในความยากจนในเมืองเหมืองแร่เล็กๆ ของรัฐเคนตักกี้ แต่งงานและเริ่มต้นครอบครัวตั้งแต่ยังเป็นวัยรุ่น ก่อนที่จะประสบความสำเร็จทางการค้าอย่างสูงอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อนในฐานะศิลปินเพลงคันทรี่สมัยใหม่

แต่ในฐานะนักวิชาการด้านเพศและดนตรีคันทรี่และผู้ประพันธ์ “ Hillbilly Maidens, Okies, and Cowgirls: Women’s Country Music, 1930-1960 ” ฉันรู้ว่าลินน์เป็นตัวแทนมากกว่าแค่พลังดาราและชื่อเสียงในเพลงคันทรี่ – เธอได้พูดคุยกับ ความกังวลของผู้หญิง โดยเฉพาะผู้หญิงชนชั้นแรงงานผิวขาวในชนบทและชานเมืองของอเมริกา

พูดออกมาก็ร้องเพลงออกมา
การเพิ่มขึ้นของลินน์ในทศวรรษ 1960 เกิดขึ้นเมื่อเพลงคันทรี่เชื่อมโยงกับการเมืองแบบอนุรักษ์นิยม ถึงเวลาแล้วที่เพลง ” Okie from Muskogee ” ของ Merle Haggard ซึ่งมีการโจมตีวัฒนธรรมต่อต้าน กัญชา และการเผาร่างบัตร กลายเป็นเพลงประชานิยมสำหรับกลุ่มอนุรักษ์นิยมทางวัฒนธรรมของประเทศ

ในทางตรงกันข้าม การแต่งเพลงของ Lynn ยังคงสืบทอดมรดกของKitty Wells , Jean Shepardและผู้หญิงคนอื่นๆ ในเพลงคันทรี่ที่ยินดีพูดถึงความกังวลของผู้หญิงอเมริกัน

เพลงของ Lynn ท้าทายความคาดหวังของสังคมด้วยการเชื่อมโยงการแสดงดนตรีของเธอระหว่างสตรีชนชั้นแรงงานและสตรีในชนบทเข้ากับประเด็นทางสังคมในวงกว้างที่ส่งผลกระทบต่อสตรีทั่วสหรัฐอเมริกา