ซึ่งเป็นสหรัฐอเมริกาที่แยกตัวออกจากส่วนอื่นๆ

หมายเหตุบรรณาธิการ: ประธานาธิบดีโจ ไบเดนรับช่วงต่อจากโดนัลด์ ทรัมป์ของโลกพร้อมๆ กัน และเป็นศัตรูต่อส่วนต่างๆ ของโลกอย่างเปิดเผย ไบเดนผู้นำที่มีความคิดในระดับสากลและมีความสัมพันธ์อันยาวนานกับผู้นำโลกได้เริ่มเข้าร่วมสนธิสัญญาและพันธมิตรที่ทรัมป์ละทิ้งไปแล้วอีกครั้งแล้ว

วิกฤตภายในประเทศที่เลวร้ายจะทำให้ความสนใจของไบเดนมุ่งความสนใจไปที่บ้าน อย่างน้อยก็ในช่วงต้นของการบริหาร แต่เขากล่าวว่าสหรัฐฯ “พร้อมที่จะเป็นผู้นำโลก” ในที่นี้ ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินสถานะความสัมพันธ์ของอเมริกากับโลกที่ไม่เชื่อในการเป็นผู้นำของอเมริกา

ละตินอเมริกา
Jennifer M. Piscopo วิทยาลัยภาคตะวันตก

ศรัทธาของละตินอเมริกา ในการเป็นผู้นำของสหรัฐฯ ซึ่งครั้งหนึ่งได้รับแรงหนุนจากแนวทางความร่วมมือและความร่วมมือ ของโอบามา กลับลดลงภายใต้การนำของทรัมป์

ฝ่ายบริหารของทรัมป์เพิกเฉยต่อพฤติกรรมเผด็จการทั่วภูมิภาคยกเว้นในเวเนซุเอลา นิการากัว และคิวบาฝ่ายซ้าย ซึ่งเรียกเก็บมาตรการคว่ำบาตรและแม้กระทั่งคุกคามการแทรกแซงทางทหาร หลายคนเห็นการลงโทษเหล่านั้น ซึ่งทำให้สหรัฐฯ ประวัติศาสตร์แทรกแซงกิจการภายในของละตินอเมริกา โดยมุ่งเป้าไปที่การได้รับคะแนนเสียงต่อต้านผู้อพยพจากพรรคคอมมิวนิสต์ในฟลอริดามากกว่าการช่วยเหลือพลเมืองของประเทศเหล่านั้น

และการกระชับชายแดนสหรัฐฯ-เม็กซิโกก็ไม่ได้ช่วยผลประโยชน์ของภูมิภาคแต่อย่างใด

ทรัมป์ทำให้การอพยพยากขึ้นในขณะที่ตัดความช่วยเหลือจากต่างประเทศไปยังกัวเตมาลา เอลซัลวาดอร์ และฮอนดูรัส ซึ่งไม่ได้กล่าวถึงเหตุผลที่ผู้คนยังคงเดินทางออกจากอเมริกากลาง ผู้อพยพถูกบังคับให้รอกระบวนการลี้ภัยของสหรัฐฯ ในเม็กซิโก ส่งผลให้ค่ายผู้ลี้ภัยปรากฏขึ้นตามแนวชายแดน ในสหรัฐอเมริกา เด็กที่ขอลี้ภัยถูกแยกออกจากพ่อแม่ จนถึงขณะนี้เอกสารที่ไม่ค่อยดีทำให้หลายร้อยครอบครัวไม่สามารถกลับมารวมกันใหม่ได้

เด็กชายอพยพคนหนึ่งเดินอยู่ท่ามกลางเต็นท์
นโยบายการย้ายถิ่นฐานของทรัมป์ทำให้เกิดวิกฤตด้านมนุษยธรรมในสถานที่เช่นติฮัวนา กีเยร์โม อาเรียส/เอเอฟพี ผ่าน Getty Images
ในขณะที่ทรัมป์จำกัดการมีส่วนร่วมของสหรัฐฯ และการสนับสนุนทางเศรษฐกิจในละตินอเมริกา จีนก็ก้าวขึ้นมาเอง เงินของจีนจ่ายค่าเหมือง โครงการพลังงาน โทรคมนาคม เกษตรกรรม การผลิต โครงสร้างพื้นฐาน ท่าเรือ และล่าสุดคือการเข้าถึงวัคซีนป้องกันไวรัสโคโรนา สหรัฐอเมริกายังคงเป็นคู่ค้ารายใหญ่ที่สุดของเม็กซิโกแต่สำหรับส่วนที่เหลือของละตินอเมริกา เกียรติยศตกเป็นของจีน

ไบเดนคาดว่าจะฟื้นคืนสถานะการสนับสนุนด้านมนุษยธรรมของทรัมป์ และแตกต่างจากการลงทุนจากต่างประเทศของจีน เงินของสหรัฐฯ มาพร้อมกับเงื่อนไขที่ส่งเสริมประชาธิปไตยเช่น การต่อสู้กับการทุจริตหรือการรักษาการเลือกตั้งให้เป็นอิสระและยุติธรรม

ถึงกระนั้น ความกระตือรือร้นต่อประชาธิปไตยในละตินอเมริกาก็ลดน้อยลง การสนับสนุนการปกครองแบบประชาธิปไตยลดลงจากประมาณ 64% ในช่วงกลางปี ​​2010 เหลือ 57% ในปี 2019 ตามการสำรวจของมหาวิทยาลัยแวนเดอร์บิลต์ ตั้งแต่ประธานาธิบดี Jair Bolsonaro ของบราซิล ซึ่งถูกขนานนามว่าเป็น “ Trump เขตร้อน ” ไปจนถึงผู้นำสายแข็งในเอลซัลวาดอร์และโคลอมเบียทวีปอเมริการู้สึกถึงเสน่ห์ของการเมืองแบบผู้ชายที่เข้มแข็ง

Julius Amin มหาวิทยาลัยเดย์ตัน

จีนก็เป็นคู่แข่งหลักของสหรัฐฯ ในแอฟริกาเช่นกัน

จีนได้สร้างความสัมพันธ์อันแข็งแกร่งทางเศรษฐกิจและการเมืองกับทวีปนี้โดยจัดการประชุมสุดยอดกับผู้นำแอฟริกา และให้ความช่วยเหลือด้านการพัฒนาที่สำคัญ ซึ่งรวมถึงเอธิโอเปียแอฟริกาใต้และ ไนจีเรีย เพื่อแลกกับการลงทุน บริษัทได้ใช้ประโยชน์จากทรัพยากรจำนวนมหาศาลของแอฟริกา เช่นน้ำมัน กาแฟ ยาง น้ำมันปาล์ม เพชร ทองคำยูเรเนียม

ทรัมป์มักทำราวกับว่าแอฟริกาไม่เกี่ยวข้อง แม้กระทั่งดูถูกภูมิภาคนี้อย่างหยาบคาย การที่เขาปฏิเสธข้อตกลงปารีสว่าด้วยการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและการเป็นสมาชิกในองค์การอนามัยโลกส่งผลให้สูญเสียเงินจำนวนมากที่มีไว้เพื่อช่วยเหลือประเทศในแอฟริกา ความช่วยเหลือจากต่างประเทศของเขาก็เช่นกัน ทรัมป์เป็นประธานาธิบดีสหรัฐฯ คนแรกในศตวรรษนี้ที่ไม่ไปเยือนแอฟริกา

แต่แอฟริกามีบทบาทสำคัญในการทำสงครามต่อต้านญิฮาดทั่วโลกและมีทั้งประชาธิปไตยรุ่นเยาว์และเผด็จการเก่า ซึ่งล้วนเป็นผลประโยชน์เชิงยุทธศาสตร์ของสหรัฐฯ

ไบเดนยังคงสามารถพลิกผันการเคลื่อนตัวของแอฟริกาไปยังจีนได้ แม้ว่าคำสัญญาที่ให้ไว้ในการประชุมสุดยอดสหรัฐ-แอฟริกาประจำปี 2014 ของรัฐบาลโอบามาซึ่งไบเดนเข้าร่วมในฐานะรองประธานาธิบดีจะไม่บรรลุผล แต่ผู้นำแอฟริกากลับยินดีอย่างท่วมท้นกับชัยชนะของไบเดนในเดือนพฤศจิกายน

การแต่งตั้งเจ้าหน้าที่นโยบายต่างประเทศที่มีประสบการณ์ให้ครอบคลุมภูมิภาคจะช่วยสร้างแรงผลักดันดังกล่าว และเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญกระทรวงการต่างประเทศจำนวนมากเริ่มอาชีพรับราชการในต่างประเทศในฐานะอาสาสมัคร Peace Corps ในแอฟริกา Biden จึงมีกลุ่มผู้มีความสามารถมากมายให้เลือก

Biden ลงนามคำสั่งผู้บริหารที่ Resolute Desk
การเคลื่อนไหวครั้งแรกในสำนักงานของ Biden คือการเข้าร่วม WHO และ Paris Climate Accord อีกครั้ง Jabin Botsford/เดอะวอชิงตันโพสต์ผ่าน Getty Images
จีน
จอยซ์ เหมา, มิดเดิลเบอรี

สำหรับจีน ไบเดนได้รับมรดกความท้าทายแบบเดียวกับที่ทรัมป์เผชิญและล้มเหลวในการแก้ไข ตั้งแต่การขาดดุลการค้าจำนวนมากไปจนถึงการยักยอกทรัพย์สินทางปัญญา ของอเมริกา โดย จีน

นอกจากนี้ยังมีทะเลจีนใต้ซึ่งการอ้างสิทธิ์ในดินแดนของจีนเหนือหมู่เกาะยุทธศาสตร์คุกคามสหรัฐฯ ในการเข้าถึงทรัพยากรธรรมชาติและเส้นทางเดินเรือ ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา สหรัฐฯ ได้ใช้ทั้งทรัพยากรทางการทหาร และวาจาที่เผ็ดร้อนเพื่อตอบโต้การซ้อมรบของจีนที่นั่น เช่นเดียวกับประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เช่นฟิลิปปินส์ แต่ทะเลจีนใต้ยังคงเป็นประเด็นที่ถกเถียงกัน

ไบเดนสัญญาว่าจะ “ ต่อสู้อย่างนรก ” เพื่อปกป้องจุดยืนระดับโลกของอเมริกาจากอำนาจที่เพิ่มขึ้นของจีน โดยใช้วาทศิลป์ที่ร่วมมือกันมากกว่าทรัมป์ แต่ประธานาธิบดีคนใหม่ยังไม่ได้ส่งสัญญาณถึงยุทธศาสตร์ใหม่ที่ยิ่งใหญ่ที่จะรับประกันความสม่ำเสมอ ไม่ต้องพูดถึงผลประโยชน์สูงสุดของชาวอเมริกัน

ยุโรป
การ์เร็ต มาร์ติน มหาวิทยาลัยอเมริกัน

หลังจากสี่ปีแห่งความสับสนอลหม่านภายใต้การนำของโดนัลด์ ทรัมป์ฝ่ายบริหารของไบเดนต้องการซ่อมแซมความสัมพันธ์ที่แตกร้าวระหว่างสหรัฐฯ กับสหภาพยุโรปและรวดเร็ว

ทันทีหลังจากเข้ารับตำแหน่ง ไบเดนก็กลับเข้าร่วมข้อตกลงปารีสด้านสภาพอากาศและองค์การอนามัยโลกอีกครั้งซึ่งทำให้เขาเป็นที่รักในหมู่พันธมิตรในยุโรป ต่างจากทรัมป์ตรงที่เขาเคารพ NATO อย่างลึกซึ้ง ไบเดนซึ่งเป็นหุ้นส่วนด้านความมั่นคงข้ามมหาสมุทรแอตแลนติกที่มีมายาวนานหลายทศวรรษเรียกว่าเป็น “ พันธมิตรทางทหารที่สำคัญที่สุดแห่งเดียวในโลก ” พันธมิตรในยุโรปของอเมริกายังยินดีต้อนรับการกลับมาสู่ความสัมพันธ์ที่คาดเดาได้มากขึ้นกับสหรัฐฯ ภายใต้ไบเดน และการยุติการทูตด้วยการทวีต

แต่การเปลี่ยนแปลงน้ำเสียงและสไตล์ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนสาระสำคัญของความเป็นหุ้นส่วนข้ามมหาสมุทรแอตแลนติกของอเมริกา สำหรับการมุ่งความสนใจไปที่ทรัมป์ทั้งหมดนั้น สหภาพยุโรปและสหรัฐอเมริกายังคงไม่เห็นด้วยในประเด็นสำคัญๆเช่น ความเป็นส่วนตัวของข้อมูล วิธีจัดการกับจีน และขอบเขตที่ยุโรปสามารถเก็บภาษีบริษัทยักษ์ใหญ่ด้านเทคโนโลยีของอเมริกาได้มากน้อยเพียงใด

ชาวยุโรปยังคง ระวังการแบ่งขั้วอย่าง ลึกซึ้งของสหรัฐอเมริกา คุ้มค่าหรือไม่ที่จะลงทุนเวลาในการเจรจาข้อตกลงระยะยาวกับประเทศที่นโยบายพลิกผันอย่างมากจากฝ่ายบริหารชุดหนึ่งไปยังอีกฝ่ายหนึ่ง

ตะวันออกกลางและเอเชียใต้
มุกเตดาร์ ข่าน มหาวิทยาลัยเดลาแวร์

นอกเหนือจากความขัดแย้งระหว่างอิสราเอลและปาเลสไตน์ที่กำลังดำเนินอยู่ ไบเดนยังเผชิญกับปัญหาตะวันออกกลาง 2 ประการที่เลวร้ายลงในช่วงที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์จับตามองอย่างแปลกประหลาด

ประการแรกคือความตึงเครียดที่เกิดขึ้นระหว่างประเทศอาหรับและประเทศที่ไม่ใช่อาหรับ อิหร่านและตุรกีกำลังท้าทายพันธมิตรอาหรับสองรายของอเมริกา ได้แก่ ซาอุดิอาระเบีย และอียิปต์เพื่อแย่งชิงอำนาจทางการเมืองและการทหารในภูมิภาคนี้

ทรัมป์ลองใช้กำลังทหารและการลงโทษเพื่อควบคุมอิหร่านออกจากข้อตกลงนิวเคลียร์ระหว่างประเทศของอิหร่านและลอบสังหารนายพลที่เคารพนับถือ ไบเดนกล่าวว่าเขาอาจเข้าร่วมข้อตกลงอิหร่านอีกครั้ง แต่ความสัมพันธ์ระหว่างอเมริกากับอิหร่านนั้นแทบจะไม่เลวร้ายลงเลย ฝ่ายบริหารของทรัมป์พยายามผ่อนปรนทางการทูตเพื่อจัดการตุรกีซึ่งเป็นสมาชิก NATO ยังคงบ่อนทำลายพันธมิตรในตะวันออกกลางของอเมริกา และ ทำให้วอชิงตันไม่ พอใจด้วยการซื้ออาวุธจากรัสเซีย ไบเดนอาจจะประนีประนอมน้อยกว่า

ปัญหาใหญ่ประการที่สองที่ไบเดนต้องเผชิญในตะวันออกกลางคือรัฐที่เปราะบางและล้มเหลว หลายแห่ง ตั้งแต่เยเมนและลิเบียไปจนถึงซีเรีย อิรักและซูดาน รัฐที่ล้มเหลวทำให้เกิดความไม่มั่นคง ผู้ลี้ ภัยและวิกฤติด้านมนุษยธรรม

เด็กอายุ 10 ขวบที่ผอมมากนั่งยองๆ ข้างแม่บนพื้นดิน
ค่ายผู้ลี้ภัยชาวเยเมนในเขตผู้ว่าการฮัจญาห์ 23 ม.ค. 2021 บางส่วนของเยเมนกำลังประสบกับความอดอยากครั้งใหญ่เนื่องจากสงครามกลางเมือง เอสซา อาเหม็ด/เอเอฟพี ผ่าน Getty Images
ในอดีต สหรัฐฯ มีส่วนร่วมอย่างมากในตะวันออกกลาง ได้ลงทุนมากกว่า2 ล้านล้านเหรียญสหรัฐเพื่อนำประชาธิปไตยมาสู่อิรักตั้งแต่ปี 2545 สหรัฐฯ เจรจากับอิหร่านและเป็นตัวแทนข้อตกลงสันติภาพที่เกี่ยวข้องกับอิสราเอล หลาย สิบฉบับ นับตั้งแต่ปี 1978 ทีมนโยบายต่างประเทศของไบเดนก็มีแนวโน้มที่จะมุ่งเน้นไปที่ภูมิภาคนี้เช่นกัน

ในขณะที่อำนาจทั่วโลกของจีนเติบโตขึ้น เอเชียใต้ก็เริ่มมีความสำคัญต่อนโยบายต่างประเทศของสหรัฐฯ มากขึ้นเช่นกัน

เป็นที่ตั้งของมหาอำนาจนิวเคลียร์สองแห่ง ได้แก่อินเดียและปากีสถานและเป็นประเทศประชาธิปไตยที่ใหญ่ที่สุดในโลกอย่างอินเดีย ทรัมป์มีความใกล้ชิดกับนายกรัฐมนตรีอินเดีย นเรนทรา โมดีและคณะบริหารของเขายอมรับว่าอินเดียเช่นเดียวกับออสเตรเลียและญี่ปุ่น เป็นกุญแจสำคัญในการยับยั้งอำนาจที่เพิ่มขึ้นของจีนในเอเชียใต้ ไบเดนอาจรับรองนโยบายที่ผ่อนปรนของจีน ซึ่งจะมีการเปลี่ยนแปลงและอาจบั่นทอนความสัมพันธ์ระหว่างสหรัฐฯ กับอินเดีย

ในที่สุดก็มีอัฟกานิสถาน ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2563 สหรัฐฯ ลงนามข้อตกลงสันติภาพกับกลุ่มกบฏตอลิบานเพื่อยุติสงคราม 19 ปีที่นั่น อย่างไรก็ตาม เพื่อให้กองทหารสหรัฐฯ ที่เหลือกลับบ้าน กลุ่มตอลิบานจะต้องทำข้อตกลงกับรัฐบาลอัฟกานิสถาน ซึ่งกลุ่มตอลิบานพยายามจะโค่นล้มมานานแล้ว ความสงบสุขอยู่ไกลจากการรับประกัน ผู้คนสามารถรู้สึกถึง “ความเป็นเจ้าของทางจิตวิทยา” ความรู้สึกผูกพันส่วนตัว แม้กระทั่งในสวนสาธารณะและสถานที่สาธารณะอื่นๆ

· ความรู้สึกเหล่านี้ทำให้พวกเขามองว่าทรัพย์สินที่พวกเขาไม่ได้เป็นเจ้าของนั้นมีค่ามากกว่า และเพิ่มความรู้สึกรับผิดชอบในการดูแลทรัพย์สินนั้น

· การศึกษาสี่ชุดล่าสุดพบว่าขั้นตอนที่ไม่แพง เช่น การให้ผู้มาเยี่ยมชมสวนสาธารณะวางแผนเส้นทางหรือติดป้ายต้อนรับสามารถให้ผลประโยชน์ที่สำคัญได้

คุณเดินเล่นบนเส้นทางสาธารณะหรือไม่? จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณเจอขยะ?

หากคุณตอบสนองเช่นเดียวกับที่ทำที่บ้านโดยการเก็บขยะและกำจัดทิ้งอย่างถูกต้อง คุณกำลังประสบกับสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการตลาดเรียกว่า “ ความเป็นเจ้าของทางจิตวิทยา ”

ความรู้สึกเป็นเจ้าของสามารถพัฒนาได้ในทุกสถานการณ์ ตัวอย่างเช่น คุณอาจพัฒนาความรู้สึกเป็นเจ้าของรถยนต์หรือบ้านที่คุณเลือกแต่ยังไม่ได้ชำระเงิน

พฤติกรรมนี้ขัดแย้งกับทฤษฎีเศรษฐศาสตร์ที่เรียกว่า ” โศกนาฏกรรมของส่วนรวม ” ทฤษฎีนี้ถือว่าที่ดินสาธารณะและทรัพยากรที่ใช้ร่วมกันอื่นๆ สามารถถูกละเลยได้ เนื่องจากไม่มีเจ้าของที่รู้สึกว่าจำเป็นต้องดูแลที่ดินเหล่านั้น

จากการวิจัยของฉันในพื้นที่นี้ฉันพบว่าเป็นไปได้ที่ผู้คนจะรู้สึกเป็นเจ้าของสวนสาธารณะและสถานที่สาธารณะอื่นๆ โดยไม่ต้องเป็นเจ้าของสวนสาธารณะจริงๆ

สี่การศึกษา
เพื่อนร่วมงานของฉันJoann Peck , Colleen P. KirkและAndrea W. Luangrathและฉันสงสัยว่าเราจะชวนผู้มาเยี่ยมชมสวนสาธารณะให้ทำเหมือนพวกเขาเป็นเจ้าของที่ดินมากขึ้นได้ไหม

แม้ว่าผู้คน มักจะรู้สึกโดยสัญชาตญาณว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นตลอดเวลา แต่เราวัดการเกิดขึ้นได้โดยตรงในขณะที่ทำการศึกษาสี่ชุด

ก่อนอื่น เราไปทะเลสาบแห่งหนึ่งในรัฐวิสคอนซิน ซึ่งผู้คนสามารถเช่าเรือคายัคได้ และขอให้ผู้เช่าเรือคายัคครึ่งหนึ่งตั้งชื่อเล่นว่าทะเลสาบเป็นของตัวเอง จากนั้นเราสังเกตจากฝั่งว่านักพายเรือคายัคแต่ละคนพยายามเก็บขยะที่วางไว้อย่างมีกลยุทธ์ระหว่างพายหรือไม่ นักพายเรือคายัคที่เราขอให้คิดชื่อเล่นของทะเลสาบพยายามเก็บขยะถึง 41% นั่นมากกว่าอัตรา 7% สำหรับคนอื่นๆ มาก

ต่อไป เราขอให้นักสกีวิบากครึ่งหนึ่งในสวนสาธารณะวางแผนเส้นทางของตนบนแผนที่สวนสาธารณะ ที่เหลือได้แผนที่โดยไม่มีคำแนะนำเหล่านั้น ขอย้ำอีกครั้งว่าการวางแผนเส้นทางง่ายๆ ดูเหมือนจะสร้างความแตกต่างได้ ผู้ที่วางแผนเส้นทางมีแนวโน้มที่จะรับเงินบริจาคเป็นค่าเช่ามากกว่า 2.5 เท่า และยังแสดงความเต็มใจที่จะเป็นอาสาสมัครและโปรโมตสวนสาธารณะผ่านโซเชียลมีเดียมากขึ้น

[ ความรู้เชิงลึกทุกวัน ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของ The Conversation ]

การศึกษาอีกสองเรื่องที่เราทำเป็นแบบออนไลน์ เราได้ทดสอบผลกระทบของป้าย “ยินดีต้อนรับสู่สวนสาธารณะของคุณ” และป้ายแสดงจำนวนผู้มาเยี่ยมชมสวนสาธารณะสมมุติ จากการจำลองนี้ เราพบว่าสัญญาณต้อนรับจะช่วยเพิ่มพฤติกรรมที่เป็นประโยชน์ ในขณะที่สัญญาณที่แสดงให้เห็นว่ามีผู้เยี่ยมชมรายอื่นจำนวนมากจะให้ผลตรงกันข้าม

เราหวังว่าผู้จัดการสวนสาธารณะจะใช้ประโยชน์จากสิ่งที่เราค้นพบ การต้อนรับผู้มาเยือนสวนสาธารณะ “ของคุณ” หรือการไตร่ตรองชื่อเล่นของทะเลสาบเป็นเรื่องง่ายและราคาไม่แพง และยังเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการจูงใจและผลักดันผู้คนให้ดูแลสถานที่เหล่านี้ ไม่ว่าจะโดยการอาสาสมัคร เก็บขยะ หรือแม้แต่การส่งเสริมพื้นที่ เมื่อประธานาธิบดีโจ ไบเดน เข้าพิธีสาบานตนเข้ารับตำแหน่งเมื่อวันที่ 20 มกราคม เขาได้รับสืบทอดต่อจากการระบาดใหญ่ของโควิด-19 ซึ่งเป็นหนึ่งในวิกฤตการณ์ที่ยากที่สุดที่ประธานาธิบดีคนใดก็ตามที่เคยเผชิญมา ชาวอเมริกัน มากกว่า 400,000 รายเสียชีวิตจากไวรัสโคโรนา และอีกหลายหมื่นคนมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตก่อนที่ไวรัสจะสามารถควบคุมได้

วัคซีนคือทางออกที่ดีที่สุดสำหรับวิกฤตโควิด-19 หากคนได้รับการฉีดวัคซีนเพียงพอ และไวรัสยังคงมีเสถียรภาพเพียงพอ ประเทศก็สามารถหวังว่าจะสามารถควบคุมไวรัสได้ และผู้คนก็สามารถหวังว่าจะได้กลับไปใช้ชีวิตตามปกติ อย่างไรก็ตาม เรายังห่างไกลจากจุดนั้น แม้ว่าการประมาณการจะแตกต่างกันไป แต่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าเราจะต้องฉีดวัคซีนให้กับผู้คนประมาณ 240 ล้านคน ซึ่งคิดเป็นประมาณ 70% ของประชากรสหรัฐอเมริกาเพื่อให้บรรลุการควบคุมประเภทนั้น

ในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายสุขภาพฉันรู้สึกหนักใจกับข้อผิดพลาดที่ไม่ได้บังคับซึ่งเห็นได้ชัดในการเปิดตัววัคซีนครั้งแรก ซึ่งรวมถึงการปฏิเสธที่จะใช้อำนาจของรัฐบาลกลางอย่างเต็มที่ และความล้มเหลวในการเรียนรู้จากการวางแผนการระบาดใหญ่ในอดีต ด้วยการเพิกเฉยต่อความจำเป็นในการระดมทุนของรัฐ การเตรียมการ และคำแนะนำในช่วงฤดูใบไม้ร่วง ฝ่ายบริหารชุดก่อนทำให้เราต้องเผชิญกับความสับสนและการเปิดตัวที่ยืดเยื้อมากขึ้นในฤดูหนาวนี้

ชายคนหนึ่งได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19
ผู้ชายคนหนึ่งได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 ที่โรงยิมของโรงเรียน เฟรเดอริก เจ. บราวน์/AFP ผ่าน Getty Images
นักวิทยาศาสตร์ก็ทำหน้าที่ของตน
ในด้านหนึ่ง ข่าวเกี่ยวกับวัคซีนดีกว่าที่หลายคนจินตนาการไว้ วัคซีนทั้งสองชนิดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินในสหรัฐอเมริกา ตัวแรกพัฒนาโดย Moderna และอีกตัวหนึ่งโดย Pfizer และ BioNTech มีอัตราประสิทธิภาพอยู่ในช่วง 95% (สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้กำหนดข้อกำหนดอัตราประสิทธิภาพขั้นต่ำ 50% ในคำแนะนำเกี่ยวกับวัคซีน)

ยิ่งไปกว่านั้น ยังมีวัคซีนอื่นๆ ที่มีแนวโน้มอยู่ในแผน ซึ่งรวมถึงวัคซีนที่พัฒนาโดยจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะได้รับการอนุมัติให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดต้นเดือนกุมภาพันธ์ สิ่งเหล่านี้ไม่ควรมองข้าม หลังจากพยายามมานานกว่า 30 ปี นักวิทยาศาสตร์ก็ไม่สามารถบรรลุวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสำหรับเอชไอวีได้

ในทางกลับกัน การเปิดตัววัคซีนซึ่งเริ่มในเดือนธันวาคมขณะที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์ยังอยู่ในตำแหน่ง กลับเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิด อุปทาน วัคซีนมีไม่เพียงพอต่อความต้องการในปัจจุบันและยังมีความสับสนอย่างมากเกี่ยวกับวิธีการและเวลาที่บุคคลจะสามารถได้รับการฉีดวัคซีน

ในช่วงต้นเดือนธันวาคม Operation Warp Speed ​​ซึ่งเป็นชื่อที่ฝ่ายบริหาร ของทรัมป์มอบให้กับโครงการวัคซีน คาดการณ์ว่าชาวอเมริกัน 20 ล้านคนจะได้รับการฉีดวัคซีนก่อนสิ้นเดือนนี้ ในไม่ช้าโฆษกของ Operation Warp Speed ​​ก็เดินกลับมาฉายภาพนั้น เจ้าหน้าที่ฝ่ายบริหารชี้แจงว่าการประมาณการนี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับจำนวนโดสที่จะสามารถใช้ได้ไม่ใช่จำนวนผู้ที่จะได้รับวัคซีนจริง วัคซีนที่ได้รับอนุญาตทั้งสองชนิดกำหนดให้ฉีดสองโดสต่อคน ความแตกต่างดังกล่าว ปริมาณยาที่มีเทียบกับคนที่ได้รับการฉีดวัคซีน รวบรวมจุดอ่อนที่สำคัญที่สุดในการวางแผนของรัฐบาลทรัมป์

แม้ว่าฝ่ายบริหารสมควรได้รับการยกย่องในการสนับสนุนการพัฒนาวัคซีนที่มีประสิทธิผลโดยใช้เวลาเป็นประวัติการณ์ แต่ฝ่ายบริหารกลับให้ความสนใจไม่เพียงพอทั้งในการวางแผนและการจัดหาเงินทุน ต่อโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุขที่จำเป็นในการนำวัคซีนเข้าสู่อ้อมแขนของชาวอเมริกัน ในความเห็นของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ หน้าที่ของรัฐบาลกลางคือจัดส่งวัคซีนไปยังรัฐต่างๆ หลังจากนั้นรัฐส่วนใหญ่ก็อยู่เพียงลำพัง และรัฐที่ขาดแคลนเงินสดก็ไม่พร้อมที่จะแก้ไขปัญหานี้

การคาดคะเนที่ไม่สมจริงและความคาดหวังที่ไม่บรรลุผล
ฝ่ายบริหารของทรัมป์ยังคาดการณ์ปริมาณวัคซีนที่มีอยู่ในปัจจุบันมากเกินไป Operation Warp Speed ​​สัญญาว่าจะส่งมอบวัคซีน 300 ล้านโดสภายในวันที่ 1 มกราคม 2021 ความจริงยังน้อยกว่านั้นมาก CDC ระบุเมื่อวันที่ 26 มกราคม 2021 ว่าได้แจกจ่ายวัคซีนป้องกันโควิด-19 แล้ว 44.4 ล้านโดส ขณะนี้ Pfizer-BioNTech และ Moderna คาดการณ์ว่าพวกเขาจะสามารถ ส่งมอบ ยาได้ครั้งละ 100 ล้านโดสภายในสิ้นเดือนมีนาคม

หากวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันได้รับการอนุมัติเร็วๆ นี้ วัคซีนดังกล่าวอาจมีปริมาณมากถึง 100 ล้านโดสภายในเดือนเมษายน วัคซีนนั้นอาจต้องใช้เพียงโดสเดียว แต่ทั้งหมดนี้เป็นการคาดการณ์ที่ดีที่สุด

ฝ่ายบริหารของไบเดนให้คำมั่นเมื่อวันที่ 21 มกราคมว่าจะยิงได้100 ล้านนัดใน 100 วันแรก แผนดังกล่าวมีความทะเยอทะยานมากและสำหรับบางคนยังไม่ทะเยอทะยานมากพอ ภายใต้แรงกดดันที่ต้อง ดำเนินการให้เร็วขึ้น ไบเดนให้คำมั่นเมื่อวันที่ 25 มกราคมว่าจะพยายามฉีดวัคซีนให้ประชาชน 1.5 ล้านคนต่อวัน แม้ว่าจะบรรลุผลสำเร็จภายในสิ้นเดือนมีนาคม เราก็ยังไม่มีภูมิคุ้มกันหมู่เลย

เพื่อให้บรรลุเป้าหมาย 100 ล้านช็อ ตผู้คนมากกว่า 1 ล้านคนจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนในแต่ละวัน ซึ่งเป็นสิ่งที่กำลังเกิดขึ้นในขณะนี้ การฉีดวัคซีนให้ครบ 1.5 ล้านครั้งต่อวันอย่างรวดเร็วจะยิ่งถือเป็นความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ยิ่งขึ้น

หากผู้ผลิตวัคซีนบรรลุเป้าหมายการผลิตและมีการวางโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุขที่จำเป็น เราก็มีแนวโน้มที่จะทะลุเป้าหมาย 100 ล้านช็อต ฝ่ายบริหารของ Biden จำเป็นต้องสร้างความไว้วางใจเพื่อรับมือกับวิกฤติครั้งนี้ และมีแนวโน้มที่จะสร้างความไว้วางใจโดยการให้คำมั่นสัญญาต่ำมากกว่าการสัญญาเกินจริงและความล้มเหลว

ประธานาธิบดีไบเดนพูดคุยกับคนทั้งประเทศเกี่ยวกับแผนการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ของเขา
คนใหม่ แผนใหม่
ในวันแรกที่เขาเข้ารับตำแหน่ง ไบเดนได้เริ่มดำเนินการตามคำแนะนำของคณะทำงานเฉพาะกิจเรื่องโควิด-19 ที่เขาสร้างขึ้นในฐานะประธานาธิบดีที่ได้รับเลือกในเดือนพฤศจิกายน แผนยุทธศาสตร์ที่ครอบคลุมนอกเหนือจากการตอบสนองต่อโรคระบาดอื่นๆ ยังระบุถึงวิธีที่ฝ่ายบริหารมีความตั้งใจที่จะปรับปรุงการเปิดตัววัคซีน

เพื่อจัดการกับอุปทานวัคซีนที่ล้าหลัง ฝ่ายบริหารตั้งใจที่จะบังคับใช้พระราชบัญญัติการผลิตด้านกลาโหมเพื่อขจัดปัญหาคอขวด ซึ่งรวมถึงขวดเล็ก กระบอกฉีด สถานที่จัดเก็บ และผลิตภัณฑ์และวัสดุที่เกี่ยวข้องที่จำเป็นสำหรับการจัดส่ง แม้ว่าฝ่ายบริหารของทรัมป์จะบังคับใช้กฎหมายการผลิตด้านกลาโหมสำหรับการผลิตเครื่องช่วยหายใจในช่วงต้นของการระบาดใหญ่แต่ก็ไม่ค่อยเต็มใจที่จะใช้มันมากนักนับจากนี้ไป

แผนไบเดนยังเรียกร้องให้มี แพ็คเกจ มูลค่า 2 หมื่นล้านดอลลาร์สหรัฐเพื่อให้ความช่วยเหลือหลักๆ แก่รัฐต่างๆ ในการส่งมอบและบริหารจัดการวัคซีน รวมถึงศูนย์ฉีดวัคซีนที่ดำเนินการโดยรัฐบาลกลางเพื่อเพิ่มขีดความสามารถของรัฐ ความช่วยเหลือจากรัฐบาลกลางสำหรับค่าใช้จ่ายในการบริหารวัคซีน การรวบรวมข้อมูลของรัฐบาลกลาง และการกำกับดูแลของรัฐบาลกลางอย่างต่อเนื่อง เพื่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพ

แผนดังกล่าวยังเรียกร้องให้รัฐต่างๆ ลดความซับซ้อนในการกำหนดลำดับความสำคัญของวัคซีน นี่เป็นตัวอย่างที่ความสมบูรณ์แบบเป็นศัตรูของความดี มีรายงานว่าวัคซีนถูกทิ้งแทนที่จะฉีดให้เมื่อไม่มีผู้รับตามลำดับความสำคัญที่กำหนด

[ ความรู้เชิงลึกทุกวัน ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของ The Conversation ]

ความซับซ้อนทำให้เกิดความสับสน ในเวลาเดียวกัน ฝ่ายบริหารได้เพิ่มความพยายามเป็นสองเท่าเพื่อให้แน่ใจว่าการแจกจ่ายวัคซีนมีความเท่าเทียมและตอบสนองความต้องการของประชากรที่ด้อยโอกาส

ไม่มีแผนใดที่น่าทึ่ง สิ่งเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงการวางแผนการระบาดใหญ่ที่เกิดขึ้นแต่ไม่ได้ดำเนินการในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา เพื่อเอาชนะโควิด-19 เราจะต้องจ่ายค่าโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุขที่เลื่อนออกไป กองทุนบางส่วนได้รับการจัดสรรโดยสภาคองเกรสในร่างกฎหมายบรรเทาทุกข์จากโรคโควิดมูลค่า 900 พันล้านดอลลาร์ที่ผ่านในเดือนธันวาคม จะต้องเพิ่มอีก และจะใช้เวลาหลายเดือนในการดำเนินการ

แต่ตอนนี้มีแผนการฉีดวัคซีนที่สามารถบรรลุผลสำเร็จได้อย่างสมบูรณ์ และด้วยความหวังนี้ จะช่วยให้ผ่านพ้นวิกฤตโควิด-19 ไปได้ ปีที่ไข้หวัดใหญ่เลวร้ายอาจส่งผลให้ มีผู้เสียชีวิต หลายหมื่นคนในสหรัฐอเมริกาการได้รับวัคซีนสามารถป้องกันคุณจากไข้หวัดใหญ่ได้ แต่คุณต้องฉีดวัคซีนทุกปีเพื่อให้ตามทันไวรัสที่เปลี่ยนแปลงไปและเพื่อเสริมภูมิคุ้มกันในช่วงสั้น ๆ ของวัคซีน ให้ _ ประสิทธิผลของวัคซีนยังขึ้นอยู่กับการคาดการณ์ที่ถูกต้องว่าสายพันธุ์ใดจะพบได้บ่อยที่สุดในฤดูกาลที่กำหนด

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ วัคซีนสากลที่ทำเพียงครั้งเดียวซึ่งจะสร้างภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนตลอดหลายฤดูกาลของไข้หวัดใหญ่และป้องกันสายพันธุ์ต่างๆ จึงเป็นเป้าหมายระยะยาวสำหรับนักวิทยาศาสตร์

ขณะนี้นักวิจัยเข้าใกล้เป้าหมายนั้นอีกก้าวหนึ่งแล้ว นักวิทยาศาสตร์เพิ่งเสร็จสิ้นการทดลองวัคซีนในมนุษย์ครั้งแรกที่สร้างขึ้นโดยเทคโนโลยีพันธุกรรมรีคอมบิแนนท์ เพื่อหลอกระบบภูมิคุ้มกันให้โจมตีส่วนหนึ่งของไวรัสที่ไม่เปลี่ยนแปลงเร็วนักและพบได้ทั่วไปในสายพันธุ์ต่างๆ

ฉันเป็นนักจุลชีววิทยาที่สนใจโรคติดเชื้อและติดตามการระบาดของไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลมาหลายปีแล้ว ฉันรู้สึกตื่นเต้นกับข่าวนี้ ซึ่งอาจเป็นจุดเปลี่ยนในการแสวงหาวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สากล นี่คือวิธีการทำงานทั้งหมด

ภาพตัดขวางของไวรัสไข้หวัดใหญ่แสดง RNA และโปรตีนบนพื้นผิว
แบบจำลอง 3 มิติของไวรัสไข้หวัดใหญ่ สารพันธุกรรมของมันอยู่ข้างใน โดยมีโปรตีน – HA ในสีน้ำเงิน, NA ในสีแดง – โผล่ออกมาจากพื้นผิว รูปภาพ Smith Collection / GadoArchive ผ่าน Getty Images
ชีววิทยาของไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่รุกราน
เช่นเดียวกับไวรัสที่ทำให้เกิดโรคโควิด-19 ไวรัสไข้หวัดใหญ่มีเปลือกโปรตีนที่เคลือบด้วยเยื่อหุ้มไขมัน การเกาะติดผ่านเมมเบรนนั้นมีโปรตีนสามประเภทหลายสำเนา: ฮีแม็กกลูตินิน ย่อว่า HA; neuraminidase ย่อว่า NA; และเมทริกซ์โปรตีน M2

เป็นคุณสมบัติของโปรตีน HA และ NAที่ช่วยแยกแยะไวรัสสายพันธุ์ต่างๆ คุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับสายพันธุ์ เช่น H1N1 และ H3N2 ซึ่งทั้งสองสายพันธุ์กำลังแพร่ระบาดในสหรัฐอเมริกาในปีนี้

โมเลกุล HA มีรูปร่างคล้ายดอกตูม มีก้านและหัว เมื่อมีคนสูดไวรัสเข้าไปส่วนปลายของศีรษะของโมเลกุล HA จะจับกับตัวรับบนพื้นผิวของเซลล์ที่เรียงเป็นแนวทางเดินหายใจของบุคคลนั้น

การจับกันครั้งแรกนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากจะกระตุ้นให้เซลล์กลืนไวรัส เมื่อเข้าไปข้างใน ไวรัสจะทำงานเพื่อจำลองสารพันธุกรรมของมันเอง แต่เอนไซม์ที่คัดลอก RNA สายเดี่ยวนั้นเลอะเทอะมาก มันสามารถทิ้งข้อผิดพลาดสองหรือสามข้อที่เรียกว่าการกลายพันธุ์ไว้ ในสำเนา ใหม่ทุกฉบับ

บางครั้งการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมนั้นรุนแรงมากจนไวรัสรุ่นลูกไม่สามารถอยู่รอดได้ บางครั้งก็เป็นจุดเริ่มต้นของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ จากตัวอย่างไวรัสที่รวบรวมจากทั่วโลกไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่มาถึงหนึ่งปีจะมีการกลายพันธุ์ใหม่ประมาณ 7 ครั้งในยีนสำหรับ HA และสี่ครั้งในยีนสำหรับ NA เมื่อเทียบกับไวรัสในปีที่แล้ว ความแตกต่างเหล่านี้เป็นสาเหตุสำคัญว่าทำไมวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดเดียวกันจึงไม่ได้ผลตั้งแต่หนึ่งปีเป็นต้นไป

เซลล์ภูมิคุ้มกันต่อสู้กับไข้หวัดใหญ่ด้วยแอนติบอดี
ภาพประกอบคอมพิวเตอร์ของเซลล์ภูมิคุ้มกัน (ซ้าย) ปล่อยแอนติบอดีจำนวนมาก (สีขาว) เพื่อโจมตีและยับยั้งอนุภาคไข้หวัดใหญ่ที่บุกรุกเข้ามา ห้องสมุดภาพ Juan Gaertner / Science ผ่าน Getty Images
ต่อสู้กับการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่
เมื่อติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะผลิตแอนติบอดีเพื่อปัดเป่า แอนติบอดีเหล่านี้ส่วนใหญ่มีปฏิกิริยากับส่วนหัว HAและป้องกันไม่ให้ไวรัสเข้าสู่เซลล์ของคุณ

แต่มีข้อเสียของปฏิกิริยารุนแรงนั้น เนื่องจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ ศีรษะของไวรัสนั้นรุนแรงมาก จึงให้ความสำคัญกับส่วนอื่นๆ ของไวรัส เพียงเล็กน้อย นั่นหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่พร้อมที่จะปัดเป่าการติดเชื้อไวรัสที่มีหัว HA ที่แตกต่างกันในอนาคต แม้ว่าส่วนที่เหลือของไวรัสจะเหมือนกันก็ตาม

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ในปัจจุบันเป็นไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดเชื้อตาย และยังทำงานโดยการกระตุ้นแอนติบอดีที่มุ่งเป้าไปที่ศีรษะ HA และนั่นคือเหตุผลว่าทำไมวัคซีนแต่ละรุ่นจึงใช้ได้ผลกับสายพันธุ์เฉพาะเท่านั้น แต่เมื่อไข้หวัดใหญ่แพร่กระจาย อัตราการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมอย่างรวดเร็วสามารถสร้างส่วนหัว HA เวอร์ชันใหม่ที่จะหลบเลี่ยงแอนติบอดีที่เกิดจากวัคซีน ไวรัสที่ดื้อยาชนิดใหม่เหล่านี้จะทำให้แม้แต่วัคซีนในฤดูกาลปัจจุบันก็ใช้ไม่ได้ผล

ส่วนก้านของโมเลกุล HA มีความเสถียรทางพันธุกรรมมากกว่าส่วนหัวมาก และก้าน HA จากไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ต่างๆ จะเหมือนกันมากกว่าบริเวณส่วนหัวมาก

ดังนั้น วิธีที่ชัดเจนในการปกป้องผู้คนจากไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ต่างๆ คือการใช้ก้าน HA ในวัคซีน น่าเสียดายที่การฉีดวัคซีนให้ก้านที่ไม่มีหัวเพียงอย่างเดียวไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้

ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการแก้ไขปัญหานี้หลาย วิธี

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดใหม่
ทีมนักวิทยาศาสตร์ที่นำโดยฟลอเรียน แครมเมอร์จากโรงเรียนแพทย์อิคาห์น ที่ภูเขาซีนาย เพิ่งเสร็จสิ้นการทดลองทางคลินิก ครั้งแรกในมนุษย์ เกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาหวังว่าจะเป็นวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สากล

นักวิจัยใช้เทคโนโลยีพันธุกรรมรีคอมบิแนนท์เพื่อสร้างไวรัสไข้หวัดใหญ่ด้วยโปรตีน HA แบบ “คิเมริก”ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วคือผ้าห่มเย็บปะติดปะต่อกันที่สร้างจากชิ้นส่วนของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ต่างๆ

อาสาสมัครสำหรับการทดลองทางคลินิกได้รับการฉีดวัคซีนสองครั้งโดยแยกจากกันเป็นเวลาสามเดือน เข็มแรกประกอบด้วยไวรัส H1N1 เชื้อตายซึ่งมีก้าน HA ดั้งเดิม แต่เป็นส่วนหัวของไวรัสไข้หวัดนก การฉีดวัคซีนด้วยไวรัสนี้ทำให้เกิดการตอบสนองของแอนติบอดีเล็กน้อยต่อศีรษะของสิ่งแปลกปลอม และการตอบสนองที่รุนแรงต่อก้าน รูปแบบนี้หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับการทดลองไม่เคยสัมผัสกับศีรษะมาก่อน แต่เคยเห็นก้านจากการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้อครั้งก่อน

การฉีดวัคซีนครั้งที่ 2 เป็นไวรัส H1N1 ชนิดเดียวกัน แต่มีหัว HA มาจากไวรัสนกชนิดอื่น ปริมาณนี้กระตุ้นการตอบสนองของแอนติบอดีเล็กน้อยต่อศีรษะใหม่อีกครั้ง แต่เพิ่มการตอบสนองต่อก้าน HA มากขึ้น หลังจากฉีดวัคซีนแต่ละครั้ง ความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อก้านของผู้รับการทดลองจะสูงกว่าระดับเริ่มต้นโดยเฉลี่ยประมาณแปดเท่า

นักวิจัยพบว่าแม้ว่าวัคซีนจะขึ้นอยู่กับก้าน HA ของไวรัสสายพันธุ์ H1N1 แต่แอนติบอดีที่ปล่อยออกมาก็ทำปฏิกิริยากับก้าน HA จากสายพันธุ์อื่นๆ เช่นกัน ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ แอนติบอดีจากอาสาสมัครที่ได้รับการฉีดวัคซีนโจมตีไวรัส H2N2 ซึ่งเป็นสาเหตุของ การระบาดใหญ่ ของไข้หวัดใหญ่เอเชียในปี 1957และไวรัส H9N2 ที่ CDC พิจารณาว่าน่าเป็นห่วงสำหรับการระบาดในอนาคต แอนติบอดีไม่ตอบสนองต่อก้านของไวรัสสายพันธุ์ H3 ที่เกี่ยวข้องกันในระยะไกล

การตอบสนองของแอนติบอดีก็กินเวลานานเช่นกัน หลังจากผ่านไปหนึ่งปีครึ่ง อาสาสมัครยังคงมีความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อก้าน HA ในเลือดประมาณสี่เท่าเมื่อเริ่มการทดลอง

พื้นผิวของไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่มีโปรตีน HA ยื่นออกมา
การหลีกเลี่ยงการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงต่อส่วนหัวของโปรตีนหมายความว่าเซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถมุ่งความสนใจไปที่ก้านโปรตีนที่มีเสถียรภาพมากขึ้น ห้องสมุดภาพ Kateryna Kon/วิทยาศาสตร์ ผ่าน Getty Images
เนื่องจากนี่เป็นการ ทดสอบ ทดลองทางคลินิกระยะที่ 1เฉพาะสำหรับผลข้างเคียง (ซึ่งน้อยมาก) นักวิจัยจึงไม่ได้ให้ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนสัมผัสกับไข้หวัดใหญ่เพื่อทดสอบว่าแอนติบอดีใหม่ของพวกเขาปกป้องพวกเขาหรือไม่

อย่างไรก็ตาม พวกเขาได้ฉีดซีรั่มในเลือดของผู้รับการทดลองซึ่งมีแอนติบอดี้ เข้าไปในหนูเพื่อดูว่ามันจะป้องกันไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้หรือไม่ การฉีดซีรั่มจากอาสาสมัครหนึ่งเดือนหลังจากได้รับการฉีดกระตุ้น เมื่อระดับแอนติบอดีสูง ส่งผลให้หนูมีสุขภาพดีขึ้นหลังจากได้รับเชื้อไวรัสถึง 95% มากกว่าหนูที่ได้รับซีรั่มในเลือดจากอาสาสมัครที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน แม้แต่หนูที่ได้รับซีรั่มที่รวบรวมจากอาสาสมัครที่ได้รับวัคซีนหนึ่งปีหลังจากเริ่มการทดลองก็ยังป่วยน้อยลงประมาณ 30%

ผลลัพธ์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่าการฉีดวัคซีนด้วยโปรตีนไข้หวัดคิเมริกสามารถให้ภูมิคุ้มกันที่ยาวนานแก่ไวรัสไข้หวัดใหญ่หลายสายพันธุ์ นักวิทยาศาสตร์จะต้องปรับปรุงแนวทางนี้ต่อไปเพื่อให้ใช้ได้กับไข้หวัดใหญ่ชนิดและสายพันธุ์ต่างๆ แต่ความสำเร็จของการทดลองในมนุษย์ครั้งแรกนี้หมายความว่าวันหนึ่งคุณอาจได้รับวัคซีนเข็มเดียว และในที่สุด คุณจะปลอดจากไข้หวัดใหญ่ในที่สุด